“深讀君，我爸有房顫，醫(yī)生說要手術，到底是個啥手術？能治好嗎？術后有啥注意事項？”

關于房顫手術那些事，深讀君還是畫給你看。

大家坐穩(wěn)，深讀君這就開車啦！

藥物治療房顫，以抗凝治療，抑制血栓形成為主。

而手術治療，就是針對異常放電灶下手，直接端掉犯罪窩點，精準打擊罪魁禍首，從根本上解決問題。

常見的手術治療包括射頻消融、雜交手術和外科迷宮手術等。

射頻消融

房顫是心肌細胞在異常放電灶錯誤信號的影響下，使整個心房進入高速、不規(guī)則的顫動狀態(tài)。

要么直接清除異常放電灶，要么搞出隔離帶，讓錯誤信號無法傳出去影響心肌細胞，房顫自然就好了。

射頻消融術，簡單來說，就是把那些異常放電的心肌細胞“燒”死或者“燒”出一個隔離帶。

手術時，醫(yī)生會將一根細細的導管，通過大腿、手臂或者頸部的血管，一路送到心臟。

到達心臟后，找到異常放電灶，利用射頻電流產生高溫，將異常放電灶消滅掉或者隔離開。

射頻消融具有微創(chuàng)、無痛、安全、恢復快等優(yōu)勢，適用于絕大多數(shù)房顫患者。

深讀提醒

術后應繼續(xù)服用抗凝藥2~3個月，定期復查動態(tài)心電圖以評估手術效果。

雜交手術

有些房顫的異常放電灶不僅存在于心房內，還可能存在于心房外面。

導管射頻消融針對心臟內的異常放電灶很有用，而對于心臟外面的異常放電灶就無能為力了。

這時就需要雜交手術，它是內、外科聯(lián)合進行的微創(chuàng)手術。

外科微創(chuàng)手術是在胸壁上打上幾個洞，利用腔鏡，將心房外面的異常放電灶消融掉。

然后再利用導管射頻消融手術，消融心房內的異常放電灶。

雜交手術一般適用于難治性的房顫患者，或是導管消融失敗的房顫患者。

外科迷宮手術

外科迷宮手術，被稱為外科治療房顫的“金標準”。

早期迷宮手術是按照特定路線，在心房上進行切割、縫合的一種手術。

切割、縫合心房肌肉，能直接損毀異常放電灶，形成的疤痕還能阻斷異常的電信號傳導，保證來自竇房結的電信號能按設計好的路線在心房內傳導，從而恢復正常的心律。

早期迷宮手術創(chuàng)傷較大、操作復雜，發(fā)展到現(xiàn)在，已經被射頻消融技術代替了，減小手術創(chuàng)傷。

目前迷宮手術主要用于因合并其他心臟疾病、需要進行心臟手術治療的房顫患者。

“深讀君，你把房顫捋得那么清楚，簡直是行走的醫(yī)書！請受小弟一拜！”

瞎說什么大實話！老規(guī)矩，深讀君要作詩啦！

房顫發(fā)病老人多，稍有不慎會中風。

確診房顫很簡單，心電圖來看一看。

房顫治療分兩類，藥物治療和手術。

抗凝調律控心率，消融迷宮內外合。

《房顫專題》雖已完結，但深讀君在健康科普的路上從不停歇，深讀君帶上你，你帶上更多人，記得關注深讀君呦！么么噠！