福州臺(tái)江心理醫(yī)院:精神分裂癥患者能康復(fù)嗎?康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)又是什么?
“精神分裂癥已經(jīng)治療了幾個(gè)月,感覺(jué)已經(jīng)痊愈了,可以停藥了嗎?”
精神分裂癥患者入院治療一段時(shí)間后病情有所好轉(zhuǎn),便想“見(jiàn)好就收”,早日出院回家。怎么判斷精神分裂癥是否康復(fù)?康復(fù)之后就可以立即停藥嗎?
精神分裂癥患者是否能痊愈,標(biāo)準(zhǔn)是什么?
精神分裂癥是一種慢性、重性的精神障礙,治療周期長(zhǎng),治療難度大,不僅嚴(yán)重影響患者及其家屬的生活質(zhì)量,同時(shí)也給社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)和危害。目前對(duì)精神分裂癥的治療一般采取綜合系統(tǒng)治療模式,包括中西醫(yī)結(jié)合診療、心理治療、藥物治療,康復(fù)指導(dǎo)等。
預(yù)后良好的因素包括:病前性格開(kāi)朗,社會(huì)適應(yīng)能力良好,急性起病,病程短,發(fā)病前存在明顯的心理社會(huì)應(yīng)激或軀體疾病,發(fā)病年齡晚,精神分裂癥核心癥狀不典型,且具有鮮明的情感色彩,獲得早期治療,治療效果好,家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)好,無(wú)反復(fù)發(fā)作史,無(wú)精神疾病家族史。反之預(yù)后不佳。
精神分裂癥患者是否痊愈,不能單純憑癥狀是否消失,而是有一定的客觀依據(jù)。
一、精神分裂癥康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)
精神分裂癥病人的住院時(shí)間要根據(jù)病人所患病的類(lèi)型和嚴(yán)重程度而定,一般情況下,偏執(zhí)型精神分裂癥的精神癥狀治療較快,青春型、衰退型、單純型和殘留型精神癥狀治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
在我國(guó)精神分裂癥病人的住院時(shí)間一般為1~2個(gè)療程,1個(gè)療程為3個(gè)月。
觀察藥物療效的時(shí)間要在精神藥物藥量加到足劑量6~8周后,如果精神癥狀改善明顯,則說(shuō)明藥物有效,因此住院前3個(gè)月通常為精神分裂癥急性治療期。
在急性期治療期間,主要是治療幻覺(jué)妄想、情感淡漠、意志行為退縮等精神癥狀。大部分精神分裂癥患者在此治療期后達(dá)到臨床康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn),即精神癥狀消失,思維邏輯正常,情感協(xié)調(diào),部分恢復(fù)生活能力、勞動(dòng)能力等社會(huì)功能,自知力(對(duì)自己病情的認(rèn)識(shí)程度)全部或部分恢復(fù)。?此外,在急性期藥物治療后就進(jìn)入鞏固期和維持治療期。
鞏固期
鞏固治療期是急性治療期后6~9個(gè)月的一段時(shí)間。這個(gè)時(shí)期需要原有的藥物劑量繼續(xù)鞏固治療,并鍛煉精神分裂癥患者恢復(fù)社會(huì)功能。
目前大部分患者在家庭中度過(guò)這一鞏固治療期。那么作為家屬就要協(xié)助患者完成這一治療階段:
首先,要督促患者按時(shí)服藥,在出院1個(gè)月內(nèi)每周要到醫(yī)院復(fù)查1次,第2、3個(gè)月可以半個(gè)月復(fù)查1次,3個(gè)月以后1個(gè)月復(fù)查1次。
其次,督促精神分裂癥患者規(guī)律安排個(gè)人生活,按時(shí)作息,每天要有一定的勞動(dòng)能力鍛煉,如料理家務(wù)等。還要鍛煉患者與他人交往的能力,可以讓他們自行買(mǎi)菜,到親戚朋友家做客等。鍛煉精神分裂癥患者重返社會(huì)的能力。
三、維持治療期
鞏固期過(guò)后就是維持治療期,在這一時(shí)期,精神分裂癥患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)販p藥。
患者可以完全回歸社會(huì),正常地工作和學(xué)習(xí)。家屬要注意的是患者有無(wú)疾病反復(fù)的跡象和情緒波動(dòng),許多精神分裂癥患者可能出現(xiàn)自卑,擔(dān)心病情反復(fù),怕別人看不起等抑郁情緒體驗(yàn)。
如果有這些表現(xiàn),家屬要及時(shí)帶患者看醫(yī)生,給予相應(yīng)的藥物治療或心理治療。
福州臺(tái)江心理醫(yī)院溫馨提示
精神分裂癥是一種慢性但是嚴(yán)重的精神類(lèi)疾病,嚴(yán)重的精神分裂癥會(huì)逐漸演變?yōu)榫袼ネ耍@也是精分裂癥最明顯的危害。不僅影響自身,還會(huì)影響家庭。出來(lái)照顧病人,還要承擔(dān)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,一旦發(fā)生疾病,應(yīng)及時(shí)到精神專(zhuān)科醫(yī)院治療,以減少對(duì)自己和家人的傷害。