今天的文章分享了我今年治療腺樣體肥大的經(jīng)驗(yàn)。
寫給正在為孩子的腺樣體肥大而苦苦掙扎的家長，寫給那些根本不知道腺樣體是什么的家長，直到孩子的扁桃體發(fā)炎.中耳炎.父母的臉發(fā)生了嚴(yán)重的變化，后悔莫及。
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目前空氣質(zhì)量較差(尤其是北方城市)，腺樣體肥大已成為常見病。
十個(gè)孩子至少有三個(gè)肥大，兒童研究所和兒童醫(yī)院的耳鼻喉科常年人滿為患。
兩天前，我們終于帶大圣去做了腺樣體切除術(shù)。我一直想把整個(gè)過程整理成一篇文章與大家分享，但我總覺得時(shí)間還不夠。我得等等。
直到他術(shù)后水腫消退，白天不再流鼻涕，晚上不再打呼吸，能順利呼吸，睡眠明顯好轉(zhuǎn)，我終于敢負(fù)責(zé)任地告訴你：
這個(gè)手術(shù)是我在2019年做的最明智的決定。
腺樣體肥大是什么？

如果你的孩子經(jīng)常睡覺打呼吸，張開嘴呼吸，脾氣暴躁，反復(fù)感冒咳嗽，甚至聽力下降，你應(yīng)該開始注意。
腺樣體又稱咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部和咽后壁，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣?duì)睢?br/>腺樣體肥大是由炎癥反復(fù)刺激引起的病理增生，導(dǎo)致鼻塞.張口呼吸等癥狀。
夜間最重，經(jīng)常出現(xiàn)睡眠打鼾.睡眠不安，不時(shí)翻身，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)呼吸暫停。
影響呼吸只是其中之一。腺樣體肥大對(duì)身體的影響幾乎是“牽一發(fā)，動(dòng)全身”，嚴(yán)重影響整個(gè)發(fā)育。
由于腺樣體肥大，咽鼓管咽口受阻，容易引起分泌性中耳炎，嚴(yán)重者可導(dǎo)致耳鳴和聽力喪失。
當(dāng)分泌物不斷向下流動(dòng)時(shí)，會(huì)刺激呼吸道粘膜，進(jìn)而引起夜間咳嗽，并引起氣管炎。
我對(duì)此感觸最深。在大圣手術(shù)之前，他幾乎每兩周生病一次，晚上經(jīng)?？人?。檢查是支氣管炎，中醫(yī)反復(fù)強(qiáng)調(diào)的所謂“肺熱”實(shí)際根源在于腺樣體。
更嚴(yán)重的是，腺樣體肥大可能導(dǎo)致厭食癥，呼吸不良可能導(dǎo)致胸部畸形，長期缺氧會(huì)導(dǎo)致兒童內(nèi)分泌功能障礙，導(dǎo)致生長發(fā)育障礙，注意力不集中，情緒多變.夜驚.磨牙.盜汗.尿床等癥狀。
這些癥狀因人而異，如厭食癥在大圣身上完全沒有體現(xiàn)出來。
但如果任由腺樣體肥大而不管，腺樣體的面容是肯定的。
長期張口呼吸的結(jié)果是面骨發(fā)育障礙、頜骨變長、腭骨高拱、牙列不均勻、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，即所謂的“腺樣體面部”。
腺樣體面部是最大的“外觀殺手”，一旦發(fā)生是不可逆轉(zhuǎn)的，成年后只能通過正畸和正頜手術(shù)來改變。
而這也是我最擔(dān)心的.下定決心給大圣做手術(shù)的原因——我不允許大圣因?yàn)槲业氖韬龆员暗疥P(guān)心自己外表的年齡。
腺樣體肥大的原因
有些兒童先天性免疫功能不足，生理肥大。
有些是由炎癥刺激引起的病理肥大。過敏性鼻炎.鼻竇炎.鼻甲肥大是腺樣體肥大的常見原因，大圣是典型的過敏性鼻炎。
鼻炎和腺樣體肥大不能說誰是因?yàn)檎l是果實(shí)，但可以肯定的是，兩者一直在相互刺激。

鼻子過敏性炎癥引起的分泌物反復(fù)刺激隱藏在鼻子后面的腺樣體，而腺樣體肥大進(jìn)一步使鼻子水腫，加重鼻炎。
如何判斷腺樣體肥大
一是眼觀——有沒有張開嘴呼吸和腺樣體臉，二是聽——說話有沒有鼻音，睡覺有沒有呼嚕聲(但是呼嚕聲不是絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)，甚至是欺騙性的，我以后會(huì)說)。
我最初懷疑大圣腺樣體肥大，從兩歲半左右開始。
當(dāng)時(shí)大圣經(jīng)常流鼻涕打噴嚏，過了一會(huì)兒就會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，晚上睡覺的時(shí)候，總是打幾聲呼嚕入睡。
他的呼嚕聲不大，但呼吸聲很重，經(jīng)常用嘴呼吸。睡覺的時(shí)候也不老實(shí)，幾乎滿床打滾。
我們第一次帶他去三甲醫(yī)院耳鼻喉科。醫(yī)生只是看了看鼻腔，說看不到其他問題。他們沒有兒童特殊的鼻鏡檢查。如果他們想檢查腺樣體，他們只能拍x光照射。
做鼻鏡的時(shí)候要去兒童研究所或者兒童醫(yī)院，但是不到三歲的孩子很難配合。
當(dāng)時(shí)，我們有點(diǎn)擔(dān)心x光片的輻射量。我們打開一些海鹽水回去了。另外，大圣的鼻炎好轉(zhuǎn)了，所以慢慢拖了下來。
拖到三歲半，感冒后，大圣的鼻塞越來越嚴(yán)重，睡覺時(shí)呼吸聲很重。
有時(shí)候會(huì)突然哭醒，然后再睡覺，好像剛做了噩夢(mèng)，看到人特別不舒服。
我看不見，很快就掛了兒童研究所的號(hào)碼。做鼻鏡檢查：堵塞五分之四，標(biāo)準(zhǔn)腺樣體肥大。
這里要多說一句，如果覺得孩子的腺樣體有問題，一定要去三甲醫(yī)院耳鼻喉科檢查，確認(rèn)孩子沒有感冒發(fā)燒。
不要在百度搜索莆田醫(yī)院。為了賺錢，他們可以做任何事情。他們可以得出“腺樣體肥大”的結(jié)論，這是完全正常的電影。
手術(shù)還是保守治療？
我們來談?wù)勚攸c(diǎn)。
腺樣體肥大的孩子很多，但真正敢做手術(shù)的家長卻很少。大多數(shù)人認(rèn)為手術(shù)是有害的，如果他們能保守，他們就會(huì)保守。
這種心情是可以理解的，畢竟這么小的孩子要?jiǎng)拥叮l不是父母的心肝寶寶？
在我決定給大圣做手術(shù)之前，我聽到了太多關(guān)于“對(duì)孩子好”的建議。這些聲音不僅來自外界，還來自我的家人：
腺樣體是一種免疫器官。
腺樣體長大后會(huì)萎縮，根本不需要手術(shù)。
全身麻醉對(duì)兒童大腦有害！
孩子的鼾聲很小，問題應(yīng)該不嚴(yán)重吧？
××家里的孩子靠食療按摩就好了！
這種手術(shù)也很容易復(fù)發(fā)！
……
來吧，讓我們一一看看。
1.腺樣體確實(shí)是體內(nèi)的一種免疫系統(tǒng)，但肥大的腺樣體并非如此。
你每天張開嘴呼吸，避免毛線疫。所有的細(xì)菌都從你的嘴里進(jìn)去了。然而，在去除肥大的腺樣體后，抵抗力明顯增加。
2.腺樣體長大后會(huì)萎縮是對(duì)的，但要加一個(gè)前提——正常的腺樣體！
腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐漸成長。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教科書說，4到8歲是兒童腺樣體生理肥大的高峰期，10歲后逐漸萎縮。
但是要加一個(gè)前提——正常的腺樣體！
肥大的腺樣體通常不會(huì)隨著發(fā)育成熟而萎縮，有些成年人，二十多歲還去做手術(shù)。
而且，即使真的萎縮了，10歲以后，孩子的骨骼已經(jīng)形成，腺樣體的外觀已經(jīng)形成。真的不需要做腺樣體手術(shù)，而是做正頜手術(shù)。正頜手術(shù)是四級(jí)整形手術(shù)。你知道它的風(fēng)險(xiǎn)嗎？

3.很多人對(duì)全身麻醉有很強(qiáng)的抵抗力，認(rèn)為會(huì)讓孩子變傻變傻，這絕對(duì)是謠言。
美國食品藥品管理局食品藥品管理局美國食品藥品管理局（FDA）認(rèn)為嬰幼兒反復(fù)使用或長期使用全身麻醉和鎮(zhèn)靜藥物可能會(huì)影響兒童大腦的發(fā)育。醫(yī)生應(yīng)該權(quán)衡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和好處。如果手術(shù)時(shí)間可能超過3小時(shí)的嬰兒需要多次手術(shù)，他們應(yīng)該與父母討論。
前提是長期或重復(fù)使用，像腺樣體這樣的小劑量麻醉手術(shù)不會(huì)對(duì)智力產(chǎn)生任何影響。
4.至于打鼾，這是最具欺騙性的。
大圣睡覺的時(shí)候基本不打鼾，打鼾的時(shí)候聲音很輕。因此，我媽和老笨認(rèn)為他的情況并不嚴(yán)重，經(jīng)常以此為由反對(duì)手術(shù)。
事實(shí)上，打鼾并不是腺樣體肥大的唯一特征。給我們做手術(shù)的醫(yī)生說，有些孩子的咽部肌肉可能比較發(fā)達(dá)，所以不容易有明顯的打鼾，大圣就屬于這一類。
另一個(gè)原因是他堵得太厲害了，所以他沒有聲音，比那些打鼾的孩子更嚴(yán)重。
5.我們不必上來做手術(shù)。兒童研究所的床位太緊張了。如果不是很嚴(yán)重，我們可能會(huì)在睡覺時(shí)窒息。醫(yī)生不會(huì)建議你馬上做手術(shù)，讓你先回去保守治療。
我們也抱著一絲僥幸，萬一保守好了怎么辦？在那三個(gè)月里，我們堅(jiān)持每天噴藥.吃藥(我們還寫了一篇關(guān)于他吃的順爾寧的文章:)
甚至真的嘗試過什么食療按摩，說白了就是疾病亂去醫(yī)院，明知道自己知道，