銀屑病證，有急慢之分。急者多見皮損基底呈紅赤，外罩白色鱗屑多呈點(diǎn)狀；慢性，其皮損面積擴(kuò)大，皮膚增厚呈片狀，基底雖亦為紅色，其色較黯，鱗屑亦缺乏光澤。從其發(fā)病及脈、皮損形態(tài)顏色來看，根據(jù)白為寒、赤為熱的基本辨證方法，應(yīng)是外寒閉郁，內(nèi)有實(shí)熱。根據(jù)多年的臨床觀察，其分析之法一般有三。一脈象：脈浮緊多寒，弦滑而數(shù)多熱；二舌象：舌苔白者多寒，苔黃者多熱，苔黃燥多實(shí)熱，黃膩多濕熱；三癢：風(fēng)寒多發(fā)于白天，遇冷反甚；風(fēng)熱多發(fā)于白天，遇熱而??；血燥多發(fā)于前半夜，甚則非至抓破出血而不減，即某些醫(yī)家所謂泄風(fēng)而后稍爽。 所用方劑，若脈緊而數(shù)，冬季甚者，可用葛根湯加減：葛根30～60g，麻黃15～30g，桂枝10g，白芍10g，甘草10g，生姜10g，大棗7枚，生石膏15～30g。 若舌苔黃厚燥或黃膩，便秘尿黃，脈浮緊稍滑者，可用防風(fēng)通圣散加減。防風(fēng)10g，大黃3～6g，荊芥10g，麻黃10g，赤芍10g，連翹10g，甘草10g，桔梗10g，川芎10g，當(dāng)歸10g，石膏15g，滑石10g，薄荷10g，黃芩10g，蒼術(shù)10g。 若便秘較重可加芒硝3g；并同時(shí)用艾葉10g，花椒10g，苦參30g，煎湯外洗。 若病程已久，脈緩，苔黃，可用桂枝大黃湯加減：桂枝15～30g，白芍30～60g，生姜30g，大棗12枚，甘草15～30g，大黃6～10g，并用艾葉30g，苦參180g，花椒30g煎水放入浴盆中浸泡，若能在浸泡時(shí)微有汗出更佳。