王會(huì)英

40年臨床診療經(jīng)驗(yàn)

　　個(gè)人簡介：

　　畢業(yè)于牡丹江醫(yī)學(xué)院，原大慶市第三人民醫(yī)院(大慶市精神衛(wèi)生中心)科主任、遼寧省精神衛(wèi)生中心專家，從事精神科工作近40年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　擅長領(lǐng)域：

　　擅長失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥等精神心理疾病。

　　行醫(yī)格言：

　　醫(yī)書不熟則醫(yī)理不明，醫(yī)理不明則醫(yī)識(shí)不精，醫(yī)識(shí)不精則臨證游移。

　　抑郁焦慮是心腦血管疾病的關(guān)鍵病因，心腦血管疾病在臨床上有很多種，無論是哪一種都會(huì)對(duì)人體造成損害。

　　尤其是心梗、腦梗在發(fā)作之后沒有得到及時(shí)治療，還會(huì)使患者發(fā)生生命危險(xiǎn)。

　　除了不良生活習(xí)慣、外傷、遺傳等因素之外，心腦血管疾病的發(fā)生也和人的情緒有很大的關(guān)系。

　　抑郁焦慮是心腦血管疾病的關(guān)鍵病因

　　研究顯示，抑郁與炎癥及其信號(hào)通路有關(guān)，抑郁患者的某些細(xì)胞炎癥因子如白細(xì)胞介素(IL)-6、C反應(yīng)蛋白(CRP)等的濃度升高，可直接加速動(dòng)脈粥樣硬化。

　　因此，炎癥可能是抑郁和冠心病患者不良預(yù)后和結(jié)局的共同病理生理機(jī)制。

　　自主神經(jīng)功能在維持心臟功能方面，交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的平衡起到至關(guān)重要的作用。抑郁焦慮和常見的心血管疾病都與自主神經(jīng)功能障礙有關(guān)。

　　精神壓力應(yīng)激時(shí)，心臟交感神經(jīng)興奮性增高，心率加快、心率變異性降低。通過誘導(dǎo)血小板聚集、脂質(zhì)代謝的異常改變和應(yīng)激性炎癥，誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常和猝死等。

　　神經(jīng)內(nèi)分泌下丘腦-垂體-腎上腺軸的過度活躍在焦慮、抑郁患者中很常見，其導(dǎo)致的高皮質(zhì)激素血癥可能與心血管疾病有生物學(xué)上的聯(lián)系。

　　高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓事件以及糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)與高糖皮質(zhì)激素水平是密切相關(guān)的。

　　抑郁患者對(duì)各種應(yīng)激更加敏感，可引起體內(nèi)多種神經(jīng)內(nèi)分泌激素過度釋放，如去甲腎上腺素、腎上腺素、5-羥色胺等，從而破壞心血管系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)。

　　同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)皮功能失調(diào)，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展和誘發(fā)心力衰竭。

　　血小板功能抑郁患者容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化血栓的潛在機(jī)制可能是血小板反應(yīng)性增強(qiáng)，與健康人相比，抑郁癥患者表現(xiàn)出不同程度的血小板活化，這與抑郁增加了血小板凝血酶活性以及血小板因子表達(dá)水平有關(guān)。

　　而血小板活化參與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成與發(fā)展，在冠心病的發(fā)展中起重要作用。

　　高血壓人在焦慮抑郁的狀態(tài)下，下丘腦會(huì)釋放出一種叫做促甲狀腺激素釋放激素的激素作用于垂體。

　　垂體接收到信號(hào)后會(huì)釋放促甲狀腺素作用于甲狀腺，使其產(chǎn)生甲狀腺素，甲狀腺素作用于心臟便會(huì)使心率加快，血壓升高。

　　持續(xù)血壓高會(huì)損害心、腦、腎和主動(dòng)脈等，最終導(dǎo)致腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重影響健康甚至生命。

　　通過飲食管理緩解抑郁焦慮

　　多吃魚肉

　　多吃三文魚、沙丁魚、金槍魚等深海魚魚可改善精神障礙，這是其中所含的ω-3脂肪酸能產(chǎn)生相當(dāng)于抗抑郁藥的類似作用，使人的心理焦慮減輕。

　　多吃糙米

　　現(xiàn)代人吃慣了精米，但糙米的營養(yǎng)其實(shí)遠(yuǎn)大于精米白面。糙米未經(jīng)過深度的加工，較好地保存了食物中的纖維和營養(yǎng)，這些較之精米更有利于緩解抑郁、焦躁等癥狀。

　　多吃西蘭花

　　西蘭花含有豐富的維生素C、B、E、葉黃素和礦物質(zhì)，常吃有利于降低膽固醇，增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)的韌性和抵抗力，對(duì)抗抑郁。

　　多吃南瓜

　　南瓜是一種物美價(jià)廉的食物，含有大量胡蘿卜素、維生素和礦物質(zhì)，有利于穩(wěn)定情緒，還可以有效預(yù)防心腦血管疾病，可謂一舉多得。

　　含豐富微量元素硒、鋅、銅

　　鋅在人體內(nèi)主要以金屬酶的形式存在，其余以蛋白結(jié)合物形式分布于體內(nèi)，缺鋅會(huì)影響腦細(xì)胞的能量代謝及氧化還原過程。食物中含鋅量最高的是牡蠣，動(dòng)物肝腎、奶制品中也有分布。

　　體內(nèi)缺銅也會(huì)使神經(jīng)細(xì)胞的內(nèi)抑制過程失調(diào)，使內(nèi)分泌系統(tǒng)處于興奮狀態(tài)而失眠。烏賊、蝦、羊肉、蘑菇等均含銅豐富。

　　含硒的食物同樣可以治療精神抑郁問題。心理學(xué)家們發(fā)現(xiàn)人在吃過含有硒的食物后，普遍感覺精神好，思維更為協(xié)調(diào)。硒的豐富來源有干果、雞肉、海鮮、谷類等。

　　患有焦慮抑郁應(yīng)當(dāng)及時(shí)尋求專業(yè)人士的幫助，將飲食療法作為康復(fù)的輔助手段。只要堅(jiān)持下去，抑郁癥焦慮癥也是能治愈的。