【影像科普】CT檢查中的三維重建是什么檢查？

一、【PACS影像科普】CT檢查中的三維重建是什么檢查？

三維重建是多層螺旋CT的一個(gè)最大的優(yōu)點(diǎn)，也是影像工作多年來，從橫斷解剖到多平面，乃至立體的一次飛躍，讓抽象變的形象，大大地提高了準(zhǔn)確性，為臨床工作的開展，注入了無(wú)限生機(jī)，從而解決許多臨床上，無(wú)法開展的一些難題。

具體的三維重建有以下幾種：

第一，最小密度投影。通過含氣組織和病灶的顯示，如氣管和消化道充氣檢查等。

第二，最大密度投影。它適用于高密度的組織結(jié)構(gòu)，如CTA血管壁的鈣化和氣管通暢情況等。

第三，容易成像。它是目前常用的檢查方法，它保持原有圖像的所有信息，同時(shí)顯示空間結(jié)構(gòu)和密度信息。

第四，仿真內(nèi)窺鏡。它以CT三維重建技術(shù)，對(duì)空腔臟器的內(nèi)表面進(jìn)行重建，既可以達(dá)到，纖維內(nèi)窺鏡的觀察效果，它適用于這種胃腸道、呼吸道。

第五，這種多平面重建技術(shù)。它補(bǔ)償了CT只能提供橫斷面的缺憾，適用于需要多角度，多方位觀察病灶和器官的時(shí)候。

第六，曲面重建。它補(bǔ)償了多平面重建，只提供單純斷面圖像的缺憾，使用于顯示形狀多變的器官以及組織結(jié)構(gòu)。

二、CT平掃和三維重建的區(qū)別

主要有以下幾點(diǎn)：

【CT平掃】

獲取的是原始數(shù)據(jù)，可以是橫切的水平位，也可以是矢狀位和冠狀位，多數(shù)時(shí)候可以很好地建立疾病損傷及對(duì)比關(guān)系。但是CT平掃對(duì)于特殊的部位，如氣管和氣管拐彎處、肋骨折斷后的錯(cuò)位情況，還有其他地方的骨骼或腸腔器官的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，不是特別清楚。所以需要三維重建來還原器官立體處的表現(xiàn)，所以心臟造影、大腦血管造影、氣管立體的三維重建、骨骼的三維重建就應(yīng)運(yùn)而生。

下面就是我們平時(shí)大家所做的CT平掃圖像：

【三維重建】

是基于平掃和各種冠狀位、矢狀位及水平位的數(shù)據(jù)，用后期電腦重新合成的數(shù)據(jù)。將獲取的冠狀位、矢狀位和水平位的數(shù)據(jù)整合后還原出器官三維立體的形象，可以直觀地看到何處有病變，而且根據(jù)血流的多少添加色彩，看起來就更加直觀。

下面就是三維重建的圖像：

三、常用三維重建方式及其作用

1.MinMIP(最低密度投影)

將三維數(shù)據(jù)向某方向進(jìn)行投影，取投影線經(jīng)過的所有體素中最小的一個(gè)體素值，作為結(jié)果圖像的像素值。適用于含氣體組織結(jié)構(gòu)和病灶的顯示，如氣管及支氣管顯示、消化道充氣檢查等。它體現(xiàn)了密度信息，但不能測(cè)量CT值。

2.MIP(最大密度投影)

將三維數(shù)據(jù)向某方向進(jìn)行投影，取投影線經(jīng)過的所有體素中最大的一個(gè)體素值，作為結(jié)果圖像的像素值。適用于高密度組織結(jié)構(gòu)和病灶的顯示，如CTA、血管壁鈣化、氣管通暢情況等。它體現(xiàn)了密度信息，但不能測(cè)量CT值。

3.VRT(容積成像)

不需要重建物體的表面幾何信息，通過計(jì)算體素的阻光度、顏色、梯度等，然后直接把三維灰度數(shù)據(jù)投影到二維屏幕上，在投影時(shí)累計(jì)半透明體素對(duì)光線的透射吸收作用。它是目前的常用方法。它保持原圖像所有信息，同時(shí)顯示空間結(jié)構(gòu)和密度信息。

4.VE(仿真內(nèi)窺鏡)

以CT三維重建技術(shù)對(duì)空腔臟器內(nèi)表面進(jìn)行重建，再通過計(jì)算機(jī)模擬導(dǎo)航技術(shù)賦予不同的色彩和光照強(qiáng)度，操作者在選擇了視點(diǎn)(觀察角度)后，可進(jìn)行腔內(nèi)觀察，對(duì)保存的圖像進(jìn)行連續(xù)回放，即可達(dá)到類似纖維內(nèi)窺鏡的觀察效果。它適用于胃腸道、呼吸道和血管等器官的內(nèi)表面及其腔內(nèi)異物、新生物、鈣化、狹窄等病變。

5.MPR(多平面成像)

把體素重新排列，在二維屏幕上顯示任意方向上的斷面。它補(bǔ)償了CT只提供橫斷面圖像的缺憾，適用于任何需要從多角度、多方位觀察的病灶和器官。它有顯示快捷、任意斷面、CT值可測(cè)的好處。

6.CPR(曲面成像)

把體素重新排列，在三維空間內(nèi)通過繪制出同一平面上二維的斷面。它補(bǔ)償了MPR只提供單純斷面圖像的缺憾，適用于顯示形狀多變的器官及其組織結(jié)構(gòu)。