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把握手術(shù)時機(jī)，眼底破了個“洞”不留遺憾的治療方案

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近視手術(shù)術(shù)前檢查的重要性，相信很多人早已知曉。然而，很多近視患者在做眼底檢查項目時，發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上破了個洞，并且醫(yī)生先建議做眼底治療，再考慮做近視手術(shù)。

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于是，不少這類患者會提出這樣的疑問：自己只是要做近視手術(shù)，平時眼睛看東西也沒有不舒服，為什么要檢查眼底？破了洞的眼底到底需不需要治療呢？

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今天，西安愛爾古城眼科醫(yī)院屈光手術(shù)科主任趙瑞博就來為大家進(jìn)行解答。

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Q近視術(shù)前為什么要做眼底檢查？

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趙瑞博主任介紹，眼底檢查是近視手術(shù)前檢查中尤為重要的一項，檢查可提前發(fā)現(xiàn)是否存在視網(wǎng)膜裂孔現(xiàn)象，進(jìn)行相應(yīng)的治療，排除視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險，以及不適合及時手術(shù)的病例。

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“大部分近視患者都屬于軸性近視。眼軸越長，近視度數(shù)越高，眼球壁就會變薄，導(dǎo)致眼底出現(xiàn)很多問題，嚴(yán)重會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離?！壁w瑞博主任表示，就像吹氣球一樣，氣球吹得太大，氣球壁就會薄，就可能有爆炸的風(fēng)險。

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因此，某些眼底病尚在早期，如發(fā)現(xiàn)比較及時，可能不會直接影響到視力。所以，很多要做近視手術(shù)的患者，會在術(shù)前檢查眼底有問題，但自我感覺沒有明顯癥狀，也不會有疼痛感。

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眼底破了個“洞”

該怎么治療？

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如果把視網(wǎng)膜比作一面墻，墻紙破了個洞，這個“洞”就是視網(wǎng)膜裂孔；隨之脫落下來的墻紙，就是視網(wǎng)膜脫離。

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輕微性視網(wǎng)膜裂孔，可行激光治療封閉裂孔。好比給房間里破洞的墻，用激光熱凝把脫落的墻紙固定復(fù)位?！叭绨l(fā)生嚴(yán)重視網(wǎng)膜脫離，需要醫(yī)生給眼球打上三個小孔，取出玻璃體，抽出眼內(nèi)特殊液體，利用重水等復(fù)位視網(wǎng)膜，進(jìn)行激光光凝，最后在眼內(nèi)注入氣體或硅油，利用它們的表面張力來支撐視網(wǎng)膜，給視網(wǎng)膜修復(fù)和粘合時間?！蔽靼矏蹱柟懦茄劭漆t(yī)院趙瑞博主任進(jìn)一步說到。

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如何早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜發(fā)生病變？

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眼底是一個神秘又意義重大的位置。說它“神秘”，這是因為眼底是無法用肉眼窺見的眼球后段組織，且眼底疾病種類繁多，大多數(shù)對視功能損害較大。而視網(wǎng)膜是可以觀察到其血管的人體組織。因此，近視手術(shù)術(shù)前眼底的檢查，對于眼睛乃至全身的健康都至關(guān)重要。

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西安愛爾古城眼科醫(yī)院屈光專家趙瑞博主任建議，如在近視手術(shù)前發(fā)現(xiàn)眼底有問題，應(yīng)聽從醫(yī)生建議，及時處理或長期隨訪，避免眼底情況進(jìn)一步惡化，從而影響視力。

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◆ 高度近視患者要定期檢查眼底 ◆

“近視并非想做就能做?！壁w瑞博主任再次強(qiáng)調(diào)，在做近視手術(shù)前，必須經(jīng)過包括眼底在內(nèi)的20多項嚴(yán)格檢查。若其中任意一項不達(dá)標(biāo)，或身體存在疾病，是不可以進(jìn)行手術(shù)的，“近視不能任其發(fā)展，近視患者尤其是高度近視患者，日常一定要更加注重對眼睛的保護(hù)，避免劇烈運(yùn)動。另外，高度近視患者要注意定期進(jìn)行眼底檢查，及早發(fā)現(xiàn)有無眼底病變，及早進(jìn)行干預(yù)，防止病情加重造成視功能受損。”

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