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【艾格眼科湖北總院】武漢市職工醫(yī)保普通門診費用可以報銷啦!

2023-02-07 11:24 作者:武漢艾格眼科  | 我要投稿

  自2022年12月31日起,武漢市正式開通職工醫(yī)保個人賬戶共濟后,武漢職工醫(yī)保將迎來重大變化。

  從2月1日起,武漢市正式啟動實施職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌,即武漢市職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診就診時,符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用將納入醫(yī)保統(tǒng)籌報銷范圍,“普通門診費用不能報銷”將成為歷史!?

  武漢艾格眼科湖北總院是“武漢市職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點醫(yī)藥服務機構(gòu)”。自2月1日起可提供職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌服務。

  這就意味著,來武漢艾格眼科湖北總院就診,職工醫(yī)保普通門診費也能醫(yī)保報銷啦!

  那么,來我院就診的患者如何享受新政策紅利呢?快來詳細了解一下

  1、職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌享受對象

  武漢市職工醫(yī)保參保人員

  2、職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍

  普通門診統(tǒng)籌執(zhí)行國家、省基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目支付范圍的規(guī)定。

  3、職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌起付范圍及限額

  在職人員起付標準為700元

  退休人員起付標準為500元

  普通門診統(tǒng)籌年度支付限額為:

  在職人員3500元

  退休人員4000元

  支付限額在一個自然年度內(nèi)有效,不滾存、不累計,不能轉(zhuǎn)讓他人使用。

  4、報銷比例

  艾格眼科湖北總院作為三級醫(yī)療機構(gòu),患者來我院就診報銷比例為:

  在職人員個人支付比例為50%,統(tǒng)籌基金支付比例為50%;

  退休人員個人支付比例為40%,統(tǒng)籌基金支付比例為60%。

  參保人員使用基本醫(yī)療保險藥品目錄中的乙類藥品和醫(yī)療服務診療項目目錄中的乙類項目的,個人先支付10%,余額再按照上述規(guī)定執(zhí)行。

  5、結(jié)算方式

  參保人員憑本人醫(yī)保電子憑證或者醫(yī)??ㄔ诎裱劭坪笨傇壕歪t(yī)或購藥,發(fā)生的門診醫(yī)療費用應當通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)直接結(jié)算。

為了更好地服務醫(yī)保患者,艾格眼科湖北總院開通醫(yī)保政策咨詢服務電話,為前來就醫(yī)的患者提供政策咨詢服務,同時艾格眼科湖北總院 也將繼續(xù)為市民提供便捷、高效的醫(yī)療保障服務,讓前來就醫(yī)的患者享受到舒心、滿意的就醫(yī)體驗。


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