長沙南海醫(yī)院:晨僵一定是類風(fēng)濕嗎?
其實之前并沒有太多人知道晨僵,但是最近由于熱度的上升,晨僵受到了大家的關(guān)注。大家可能會感到很驚訝,晨僵一定是類風(fēng)濕嗎?
類風(fēng)濕是一種疾病,而晨僵是一種臨床表現(xiàn)。雖然類風(fēng)濕患者可以出現(xiàn)晨僵的癥狀,但其他多種疾病都可導(dǎo)致患者出現(xiàn)該癥狀,因而晨僵不一定就是類風(fēng)濕。晨僵指早上起床后,關(guān)節(jié)及周圍組織出現(xiàn)僵硬感,主要由病變關(guān)節(jié)受損導(dǎo)致。在睡眠或者活動減少的時候,受累關(guān)節(jié)周圍組織出現(xiàn)滲液、充血、水腫等癥狀,使關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張,進(jìn)而使關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、僵硬不適的感覺。
類風(fēng)濕也稱為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是一種以侵蝕性的對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床特征的自身免疫性疾病。起病相對較慢,以對稱性的雙手,尤其是雙手的掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)受累,還有腕關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)等多關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀,常常伴有晨僵。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者當(dāng)中,晨僵的癥狀相對來說較突出,持續(xù)時間比較長,一般多在一個小時以上,晨僵可以作為觀察本病的活動指標(biāo)之一。
此外,其他的一些關(guān)節(jié)炎,如銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、纖維肌痛綜合征等,也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵的臨床癥狀。若患者出現(xiàn)晨僵,懷疑自己患有類風(fēng)濕,需要觀察受累關(guān)節(jié)的部位,受累關(guān)節(jié)的個數(shù),以及類風(fēng)濕因子等自身抗體陽性的結(jié)果,以及血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)的結(jié)果。在經(jīng)過綜合的判斷后,才能診斷是不是類風(fēng)濕。