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結(jié)腸潰瘍便血:中醫(yī)益氣和血,運脾固攝治愈。一青年女性27歲主訴便血,曾經(jīng)治療血止

2023-06-27 13:56 作者:中醫(yī)師張先生  | 我要投稿

結(jié)腸潰瘍便血:中醫(yī)益氣和血,運脾固攝治愈。一青年女性27歲主訴便血,曾經(jīng)治療血止,腸鏡檢查確診為結(jié)腸潰瘍。2個月前大便每2~3天出血1次,近1個月,每天便血,呈血絲狀,色鮮紅與暗紅雜見,大便中夾黏液。 刻下神疲乏力,面色蒼白,納少泄瀉,服前醫(yī)中藥后,即唇腫腹痛,舌胖大有齒痕,脈細(xì)弦。 證屬脾虛濕熱誤治,傷及腸絡(luò)出血。治以益氣和血,佐運脾固攝。 藥用:仙鶴草,煅花蕊石,白槿花,徐長卿,地榆炭,血余炭、訶子肉、炒白術(shù),淮山藥,甘草。藥服2周,諸證好轉(zhuǎn),便血減少,唯面色無華,脈細(xì)無力。 原方加人參、黃芪,又服2周,大便成形,癥情穩(wěn)定。 但大便仍夾有黏液和血絲,予原方加桔梗,再服2周,藥后仍偶有黏液和血絲。 又處方:淮山藥、仙鶴草,炒白術(shù)、谷麥芽、黨參,白槿花、補(bǔ)骨脂、烏梅炭,廣木香,甘草。守服2個月,因諸證消失,病情穩(wěn)定而停藥。 氣屬于陽,血屬于陰,氣能行血,生血,攝血,血為氣之母,二者不可分割,血虧氣虛,氣虛血少,所以養(yǎng)心益氣和血,達(dá)到陰陽平衡。 補(bǔ)氣養(yǎng)血,就是通過食藥增補(bǔ)氣血。氣血不足即中醫(yī)學(xué)中的氣虛和血虛。氣血不足的結(jié)果會導(dǎo)致臟腑功能的減退,引起早衰。 如果把人體比作生長植物的話,氣就是陽光,血就是雨露,二者共同作用于人體,使其茁壯成長。一旦氣血不足,將導(dǎo)致人體機(jī)能全面性潰敗。 ?陽虛 又稱陽虛火衰,是氣虛的進(jìn)一步發(fā)展,陽虛之體的主要表現(xiàn)為;除有氣虛的表現(xiàn)外,平時怕冷,四肢不溫,喜熱飲,體溫常偏低,腰酸腿軟,陽痿早泄,小腹冷痛,乏力,小便不利,舌質(zhì)淡溥,苔白,脈沉細(xì)等。進(jìn)補(bǔ)宜補(bǔ)陽、益陽、溫陽。補(bǔ)陽虛的藥物可選用紅參、鹿茸、杜仲、蟲草、肉桂、海馬等。 氣虛 氣虛之體的主要表現(xiàn)為;少氣懶言、全身疲倦乏力、聲音低沉、動則氣短、易出汗,頭暈心悸、面色萎黃、食欲不振,虛熱,自汗,脫肛,子宮下垂,舌淡而胖,舌邊有齒痕,脈弱等,為功能減退,不一定有病,氣虛者需補(bǔ)氣,補(bǔ)氣的藥物可選用人參、黃芪、黨參等。 ?陰虛 又稱陰虛火旺,俗稱虛火,陰虛之體的主要表現(xiàn)為;怕熱,易怒,面頰升火,口干咽痛,大便干燥,小便短赤或黃,舌少津液,五心(二只手心、二只腳心與頭頂心)煩熱,盜汗,腰酸背痛,夢遺滑精,舌質(zhì)紅,苔薄或光剝,脈細(xì)數(shù)等。進(jìn)補(bǔ)宜采用補(bǔ)陰、滋陰、養(yǎng)陰等法,補(bǔ)陰虛的藥物可選用生地、麥冬、玉竹、珍珠粉、銀耳、冬蟲夏草、石斛,龜板等。 ?血虛 血虛之體的主要表現(xiàn)為;面色萎黃蒼白,唇爪淡白,頭暈乏力,眼花心悸,失眠多夢,大便干燥,婦女經(jīng)水愆期、量少色淡、舌質(zhì)淡、苔滑少津,脈細(xì)弱等:進(jìn)補(bǔ)宜采用補(bǔ)血、養(yǎng)血、生血之法,補(bǔ)血的藥物可選用當(dāng)歸、阿膠、熟地、桑椹子等。 益氣養(yǎng)血為補(bǔ)法之一。又稱補(bǔ)益氣血、氣血雙補(bǔ)。是一種治療氣血兩虛證的方法。常用于脾胃虧損、肌肉消瘦、失血傷精等。針灸治療常以合谷、三陰交為主,酌配氣海、足三里、膈俞等穴。針用補(bǔ)法;可灸。 益氣養(yǎng)血為補(bǔ)益法之一。又稱補(bǔ)益氣血、氣血雙補(bǔ)。是治療氣血兩虛證的方法。常用于脾胃虧損,失血傷精,或胎產(chǎn)崩漏,而致氣血兩虛者。癥見面色無華,心悸氣短,消瘦無力,月經(jīng)不調(diào),舌淡脈弱等。方用八珍湯、炙甘草湯等。 臨床上常用的益氣和血方劑有: 《蘭室秘藏》卷上:和血益氣湯 別名:地黃飲子(《東垣試效方》卷三)。 處方 柴胡 炙草 生甘草 麻黃根各0.9克 酒當(dāng)歸梢1.2克 酒知母 酒漢肪己 羌活各15克 酒生地黃2.1克 升麻3克 杏仁 桃仁各6個 紅花少許 酒黃連2.4克 石膏1.8克 酒黃柏3克 制法 上藥哎咀,都作一服。 功能主治 治口干舌干,小便數(shù),舌上赤脈。 用法用量 用水600毫升,煎至300毫升,去滓溫服。 《杏苑》卷五:和血益氣湯 處方 黃耆2錢,人參1錢5分,甘草1錢,蒼術(shù)1錢,柴胡5分,升麻5分,木香4分,陳皮8分。 功能主治 口唇干燥,小便數(shù),舌上赤脈。 用法用量 上(口父)咀。水2鐘,煎1鐘,食遠(yuǎn)溫服。 有嗽,人參減去5分。

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