溫運脾陽，燥濕化痰治療冠感染后味覺嗅覺失靈醫(yī)案。很多患者反應(yīng)自己已經(jīng)感染新冠好久了，但嗅覺和味覺都出現(xiàn)了明顯的喪失，聞東西沒有味兒，吃什么都是苦澀的等等。如一位新冠感染男士，由于嗅覺和味覺失靈而困擾，利用喝醬油、吞芥末、咀嚼檸檬的方式來刺激味覺和嗅覺。 其實該方法是不可取的，用芥末、檸檬等食物來刺激味覺和嗅覺，會使得局部口腔黏膜受到損傷，而且也會損害消化道黏膜，誘發(fā)胃部不適。 其實中醫(yī)對此有很好的治療方法：我們先來看醫(yī)案： 一男40歲，之前因新冠確診進(jìn)醫(yī)院診治十天，轉(zhuǎn)陰后出院。但是，新冠后遺癥嗅覺味覺喪失，多方診治兩個月了卻一直未有改善。癥狀：嗅覺味覺喪失，咳嗽痰多，咳聲重濁，痰色白，脘腹脹滿，經(jīng)常溏泄，苔白膩。 中醫(yī)辨證：痰濕蘊(yùn)肺，寒濕困脾。 中醫(yī)治法：溫運脾陽，燥濕化痰。 中醫(yī)方藥：四加減正氣散（《溫病條辨》）合二陳湯（《太平惠民和劑局方》）加減。藥用藿香梗、厚樸、茯苓、陳皮、草果、山楂、神曲、法半夏、蒼術(shù)。 患者反饋，用藥兩劑，腹脹減輕、痰明顯減少，嗅覺味覺有輕度恢復(fù)。效不更方，再進(jìn)藥三劑而愈，嗅覺味覺完全恢復(fù)，胃口體力睡眠也恢復(fù)正常，之后沒有再反復(fù)過。 中醫(yī)無后遺癥一說，所謂后遺癥就是沒有完全治愈。中醫(yī)根據(jù)患者的不同病情辨證論治，只要辨證正確，對證下藥，就能效如桴鼓，也無長新冠之說。 脾陽虛又稱脾虛寒證，是指脾陽虛衰，失于溫運，陰寒內(nèi)生，一般以食少、腹脹腹痛、便溏等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。脾陽虛大部分情況下由脾氣虛導(dǎo)致的，中醫(yī)認(rèn)為脾胃主運化吸收，脾的主要功能是運化水谷及運化水濕。長期脾氣虛的時候，最終會引起陽虛，陽虛后患者會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如腹脹、腹瀉、倦怠等。 脾陽虛的相關(guān)癥狀：脾陽虛主要是由于脾氣虛進(jìn)一步發(fā)展或者過食生冷、寒涼食物，外寒直中臟腑，過用苦寒之品，久之損傷脾陽，腎陽不足、命門火衰、火不生土所導(dǎo)致脾陽虛的臨床癥狀。 一般會出現(xiàn)食少、腹脹、腹痛綿綿、喜溫喜按、畏寒怕冷、四肢不溫、肢體浮腫、完谷不化、齒痕、舌苔白滑等臨床表現(xiàn)，可以通過溫里散寒、溫補(bǔ)脾腎的藥物綜合調(diào)理身。 《經(jīng)脈別論》中說：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋，食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈。飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行”； 《素問?玉機(jī)真藏論》說：“五藏者，皆稟氣于胃。胃者，五臟之本也”則指出了脾主運化水谷精微，而胃主受納水谷，化生氣血津液奉養(yǎng)全身，所以脾胃被稱為“生化之源”“后天之本”； 《內(nèi)經(jīng)》在脈法上極重“胃氣”，以胃氣的盛衰存亡作為判斷善逆的標(biāo)準(zhǔn)。而脾胃發(fā)病機(jī)制方面； 《靈樞?小針解》指出“寒溫不適，飲食不節(jié)，而病生于腸胃”，并以“陽道實，陰道虛”對胃病多為實證、脾病多為虛證的病機(jī)趨向作了高度概括。 中醫(yī)認(rèn)為，脾胃養(yǎng)生當(dāng)先糾其始發(fā)原因，即認(rèn)真審視自己脾胃虛損的形成原因，從根本上給予干預(yù)，做到“治病必求其本”，這樣才能有效防止脾胃病發(fā)作。 運脾和胃法 脾主升胃主降，脾氣不升，胃氣不降，會出現(xiàn)胃脹、胃痛、口苦、惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振等病癥，要用運脾和胃法治療。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出：“有胃氣則生，無胃氣則死?！蔽覀兯f的脾胃之氣，即胃氣。食物和藥物都需要經(jīng)過脾胃功能的運化，才能夠輸布全身，發(fā)揮作用。因此，如果脾胃不適，就會影響藥物的消化吸收，甚至增加脾胃負(fù)擔(dān)，損害脾胃功能，加重病情。 運脾和胃法常用的中藥有柴胡、白芍、當(dāng)歸、枳實、陳皮、法半夏、生姜、甘草等,用這些藥材有助于行氣解郁、醒脾和胃。 溫運脾陽法 寒涼損傷脾陽，或久病、素稟脾土虛寒。脾性喜溫而惡寒，火不暖土，陽氣不振，失于蒸騰鼓動，則水谷難以熟腐轉(zhuǎn)運。陽氣不振，陰寒內(nèi)盛，表現(xiàn)為面色發(fā)黃、渾身乏力、神疲怯冷、脘腹冷痛、食欲不振、脹、腹痛、消化不良、大便溏泄、小便清長等，治當(dāng)溫運脾陽，以驅(qū)陰寒之氣，常用的中藥有炮姜、肉豆蔻、益智仁、砂仁、草豆蔻、附子等。 養(yǎng)胃助運法 中醫(yī)認(rèn)為：胃為陽腑，體陽而用陰，陰分不足，胃失濡潤，亦不能受納和熟腐水谷。濕盛則傷陽，燥盛則傷陰。如果平時喜歡吃辛辣的食物，就很容易使胃津虧乏，損傷脾胃。胃陰不足表現(xiàn)為口干舌燥、食欲不振、大便干結(jié)、小便發(fā)黃、舌紅少苔等，需用養(yǎng)胃助運法治療。常用的中藥有公英、黃連、元胡、川楝子、枇杷葉、竹茹、花粉、石斛等，有助于生津養(yǎng)胃、補(bǔ)脾養(yǎng)陰。