預(yù)防褥瘡,日常護(hù)理6條準(zhǔn)則!
確認(rèn)一個(gè)共識(shí):預(yù)防褥瘡,護(hù)理是關(guān)鍵!
很多老年患者、截癱患者,長(zhǎng)期臥床后,一不注意就得了褥瘡,這也成為致死的重要原因。褥瘡也叫壓瘡,是患者癱瘓、昏迷、糖尿病及其他病情危重不能行走,需長(zhǎng)期臥床的老年患者常見的并發(fā)癥之一。

具體原因和表現(xiàn)是:身體局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓、血液循環(huán)障礙引起組織持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織損害,從而致局部組織和皮下組織紅、腫、熱、痛、潰爛和壞死。
患者一旦發(fā)生褥瘡,不僅加重患者病情及痛苦,還可導(dǎo)致皮膚感染,甚至引起其他并發(fā)癥,間接導(dǎo)致患者死亡,嚴(yán)重地影響患者身體健康和生活質(zhì)量及預(yù)后。
今天這篇文,主要講褥瘡的預(yù)防,歡迎分享給有需要的人。
?01?
褥瘡易發(fā)部位有哪些?
引起褥瘡最基本的因素是皮膚受壓,如果護(hù)理不當(dāng),會(huì)使受壓和缺乏脂肪保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處,以及皮膚皺褶處發(fā)生褥瘡,以背部、肩胛骨、尾骶部、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)及內(nèi)外踝處、髂前上棘、坐骨結(jié)節(jié)、足跟處最為多見。

?02?
導(dǎo)致患者褥瘡的危險(xiǎn)因素
1、褥瘡的發(fā)生除了壓力,還有剪切力力、摩擦力等。褥瘡的發(fā)生與這些力的大小和持續(xù)時(shí)間有關(guān)。

2、高溫與潮濕也是褥瘡的重要因素,有研究發(fā)現(xiàn)體溫與組織代謝的氧需要量成正比,持續(xù)壓力引起組織缺血時(shí)會(huì)導(dǎo)致溫度上升,增加褥瘡的易發(fā)性。
3、營(yíng)養(yǎng)不良也是引發(fā)褥瘡的因素,患者長(zhǎng)期臥床,受慢性病的折磨,活動(dòng)量極少,腸胃功能下降,蛋白質(zhì)攝入少或者不能有效的吸收,營(yíng)養(yǎng)狀況極差,使得機(jī)體的免疫功能及修復(fù)能力下降。

?03?
褥瘡到底該怎樣預(yù)防?
1、減少皮膚摩擦
要保持床單位的整潔,無皺褶,患者臥床休息時(shí)要將衣物拉平整,避免床上有小的碎屑,不給患者使用破損的便盆,患者翻身時(shí)避免拖拉拽等動(dòng)作。
2、減輕局部皮膚受壓
對(duì)于臥床病人要定時(shí)改變其體位,即勤翻身、勤更換體位,從而減少局部壓力,建議至少每2小時(shí)翻身一次,翻身交替順序?yàn)椋河覀?cè)位—左側(cè)位—平臥位。應(yīng)注意翻身動(dòng)作一定要輕柔,以防擦傷皮膚。此外可以使用一些輔助設(shè)施幫助患者減輕局部壓力,例如常用的褥瘡墊。

3、保持環(huán)境潔凈
室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮、陽光充足,注意保暖,防止呼吸道感染而導(dǎo)致發(fā)熱,因?yàn)楦邿釙?huì)使褥瘡迅速擴(kuò)大或愈后復(fù)發(fā)。
4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入
長(zhǎng)期臥床的老人身體抵抗性差,應(yīng)在飲食方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),宜給予營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、易消化的高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等,多吃含鉀豐富的蔬菜和水果,如香蕉、桔子、綠葉蔬菜等。

5、適當(dāng)鍛煉身體
臥床老人平時(shí)也要注意適當(dāng)多活動(dòng)身體,有活動(dòng)能力的老人,不要睡臥過多;不能單獨(dú)行動(dòng)者,應(yīng)在他人幫助下適度活動(dòng);因病臥床者,一旦病情許可,應(yīng)盡早離床。
6、保持皮膚清潔
保持皮膚清潔和干燥是預(yù)防褥瘡的重要環(huán)節(jié)。保持皮膚和被褥的清潔、干燥,防止尿液、糞便污染皮膚,對(duì)于大小便失禁的患者要及時(shí)更換尿墊,同時(shí)要經(jīng)常給臥床老人用洗浴、擦背,促進(jìn)血液循環(huán)。
有大小便時(shí)要及時(shí)擦干凈,遇到肛周及尾骶部皮膚不要用力擦拭。
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