小孩感冒，這幾種藥一定要慎重！
又到了寒冷的冬天，很多寶媽都在抱怨忽冷忽熱的天氣給孩子帶來很多的不適，尤其體質(zhì)稍弱的孩子，感冒發(fā)燒更是家常便飯。事實(shí)上，哪怕是體質(zhì)很好的寶寶，一樣難以避免這個(gè)問題，因?yàn)閷殞毐旧砭褪且粋€(gè)容易生病的群體，這背后的機(jī)制在于寶寶的免疫低下。
后天免疫，也就是特異性免疫并非與生俱來的，而是隨著后天不斷成長(zhǎng)的。寶寶在剛出生的時(shí)候基本沒有后天免疫，需要依靠母乳來源的免疫來抵抗，這種情況下抵抗力極差，只有在成長(zhǎng)過程中不斷的接觸病原體，可以是被動(dòng)的，比如大部分情況下食物、空氣以及日常接觸的物體都會(huì)有微生物。也可以是主動(dòng)的，比如疫苗等方式。這樣才可以不斷的增強(qiáng)個(gè)體的免疫力。
因?yàn)閷殞毜南到y(tǒng)建立需要時(shí)間，尤其是腸道微生物等更是如此，再加上寶寶自身的代謝系統(tǒng)相對(duì)不如成年，這就導(dǎo)致許多藥物是不適用兒童的，相信很多人也看到過藥物說明書上標(biāo)注的：孕婦、兒童慎用。
因此，對(duì)于寶寶來說，第一要求必然是安全。
那么，兒童普通感冒或流行感冒引起的發(fā)熱，哪些藥物成分，我們是要慎用的[1]？
1，減充血?jiǎng)?/strong>
這類藥物的主要用途是減輕鼻塞等癥狀，比如常見的是偽麻黃堿之類的成分，其機(jī)制在于收縮血管，但是由于這種藥物往往是無區(qū)別的收縮血管，因此可能對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響。對(duì)于正處于發(fā)育中的寶寶來說，慎用。
2，抗組胺劑
這類藥物主要是用于減輕打噴嚏、流鼻涕等癥狀，比如常見的苯海拉明、氯苯那敏成分就是這類藥物。其原理是對(duì)中樞神經(jīng)產(chǎn)生一定的抑制。但是由于這類藥物往往是親脂性的且可以通過血腦屏障，對(duì)于神經(jīng)發(fā)育中的寶寶來說不宜使用。
3，鎮(zhèn)咳祛痰藥.
這類藥物的主要用途是用于止咳，比如常見的右美沙芬。其原理是作用于延髓等位置。但是需要注意其對(duì)中樞的損傷以及對(duì)于心率的影響，因此兒童慎用。
4，中成藥和復(fù)方制劑.
這類藥物不做太多評(píng)價(jià)，但是有一點(diǎn)必須指出，相當(dāng)多的中成藥之類的缺乏足夠的藥理安全試驗(yàn)，因此在說明書中往往出現(xiàn)“不良反應(yīng)不明確”，這一點(diǎn)無疑增加了潛在的風(fēng)險(xiǎn)， “不良反應(yīng)不明確”不代表“沒有不良反應(yīng)”。并且復(fù)方制劑/中成藥服用時(shí)，很可能會(huì)有其他不需要的成分，增加過度服藥風(fēng)險(xiǎn)。
總體上，對(duì)于兒童來說，藥物既要保證本身的安全性，又要做到使用上的安全性，家長(zhǎng)在購(gòu)買藥物的時(shí)候一定要重點(diǎn)關(guān)注安全性這一點(diǎn)，不能照著成人去購(gòu)買，畢竟兒童發(fā)育尚不完全，很多成人藥物是不建議使用的。
[1]程琪,尚云曉.兒童普通感冒藥物治療中的問題及規(guī)范[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2020,35(03):206-209.
