藥理學(xué)(第十章 腎上腺素受體激動)
1.腎上腺素受體激動藥的分類
(1)α受體激動藥:去甲腎上腺素,間羥胺,去氧腎上腺素。
(2)α、β受體激動藥:腎上腺素,多巴胺,麻黃堿。
(3)β受體激動藥:異丙腎上腺素,多巴酚丁胺。
2.去甲腎上腺素(noradrenaline,NA;norepinephrine,NE):

3.腎上腺素(adrenaline,epinephrine,AD):

4.多巴胺(dopamine,DA)

5.異丙腎上腺素(isoprenaline,isoproterenol)

6.說明腎上腺素的后降壓作用及其機(jī)制
(1)應(yīng)用腎上腺素后,初期血壓上升,后期血壓下降,即腎上腺素的后降壓作用。
(2)腎上腺素可激動血管的α和β受體,且敏感性β大于α。激動α1受體,收縮皮膚黏膜內(nèi)臟血管,血壓升高。激動β2受體,使骨骼肌血管和冠狀血管舒張,血壓下降。
(3)初期,血管以α受體占優(yōu)勢,因此血壓先升高。
(4)但β受體對腎上腺素敏感性高,當(dāng)腎上腺素經(jīng)代謝濃度降低時,α1作用減弱,β2作用增強(qiáng),故血壓后降低。
7.腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)制
答:腎上腺素通過激動α受體,收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌、降低毛細(xì)血管通透性,升高血壓,并減輕支氣管黏膜水腫;通過激動β受體,改善心功能,解除支氣管痙攣,抑制過敏物質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀。
8.腎上腺素治療支氣管哮喘的機(jī)制
(1)腎上腺素可激動α受體和β受體;
(2)激動α受體可收縮支氣管黏膜下血管,減少腺體分泌,使支氣管內(nèi)液體減少,有利于呼吸通暢;
(3)激動β受體可松弛支氣管平滑肌,使支氣管舒張,有利于通氣。
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