肺結(jié)節(jié)怎么治療效果好?馮淑娟:要重視三個(gè)關(guān)鍵字
肺結(jié)節(jié)存在一定的惡化率,所以許多人被查出肺結(jié)節(jié)后,往往會(huì)非常緊張。那么得了肺結(jié)節(jié)該怎么辦?肺結(jié)節(jié)怎么治效果好?中國(guó)中醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)中醫(yī)藥傳承發(fā)展工作委會(huì)委員、國(guó)醫(yī)大師呂景山教授親傳弟子、南京太乙堂中醫(yī)院特邀專家馮淑娟主任在肺結(jié)節(jié)中醫(yī)治療上有深刻見解和豐富經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為:中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)應(yīng)重視“滯、阻、瘀”這三個(gè)關(guān)鍵字,在此基礎(chǔ)上采取“益氣活血、軟堅(jiān)去瘀”為主的辨證分型療法,可達(dá)到讓結(jié)節(jié)縮小甚至消失的目標(biāo)。
精于臨證、注重療效的中醫(yī)名家

馮淑娟主任畢業(yè)于山西中醫(yī)藥大學(xué),從事中醫(yī)臨床工作后,曾跟隨呂景山教授、門純德教授學(xué)習(xí)中醫(yī)診療技術(shù),如深得呂景山教授對(duì)穴理論、針灸學(xué)及針灸處方學(xué)之精髓,全面繼承其“無(wú)痛進(jìn)針,同步行針”手法;又獲得了門純德教授的學(xué)術(shù)思想和臨證技術(shù),在臨證施治上注重陰陽(yáng)為綱,立足陰陽(yáng),追求君臣佐使,相輔相成,實(shí)現(xiàn)了方精藥簡(jiǎn),標(biāo)本兼顧之目標(biāo)。
馮淑娟主任重視學(xué)習(xí)中醫(yī)典籍和前人醫(yī)案,認(rèn)為學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典和前人醫(yī)案,對(duì)指導(dǎo)臨床實(shí)踐有著極其重要的作用。中醫(yī)成才需要有一個(gè)長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)積累的量變過(guò)程,要想成為一名醫(yī)道深厚的中醫(yī),離不開持久的學(xué)習(xí)和大量診療病人。數(shù)十年間,馮淑娟主任俯身臨床,總結(jié)醫(yī)案,升華臨床,在中醫(yī)常見病、疑難病治療上積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
馮淑娟主任在學(xué)術(shù)上不囿于某一家一派,而是博采眾長(zhǎng)、擇善而從、兼收并蓄、自成一家,在針灸、方藥方面都達(dá)到了較高造詣。尤其在遣方用藥上達(dá)到了執(zhí)簡(jiǎn)御繁、綱舉目張、得心應(yīng)手之境界,可謂深得化裁之精髓、陰陽(yáng)變化之精妙。
深刻把握肺結(jié)節(jié)的病因病機(jī)
馮淑娟主任對(duì)肺結(jié)節(jié)的病理病機(jī)有獨(dú)到的認(rèn)識(shí),認(rèn)為肺結(jié)節(jié)病機(jī)可用“滯、阻、瘀”這三個(gè)關(guān)鍵字來(lái)概括,具體就是“氣滯、痰阻、血瘀”。

中醫(yī)肺司呼吸,開竅于鼻,咽喉為肺之門戶,主皮毛,職司衛(wèi)外,外來(lái)邪氣如風(fēng)寒暑濕燥火或煙塵穢濁等,皆易先從口鼻氣道或皮毛犯肺。另外肺主氣,朝百脈,主治節(jié),為水之上源,與大腸相表里,全身血液都要通過(guò)經(jīng)脈而聚于肺,通過(guò)肺的呼吸進(jìn)行氣體交換,再輸布全身,而血的運(yùn)行又賴氣的推動(dòng),隨著氣的升降運(yùn)行全身。氣、血、津、精、水的運(yùn)行及腸腑的通暢均需賴肺的治理調(diào)節(jié)功能。一旦氣滯津液停,就會(huì)產(chǎn)生濕氣并化痰,痰濕阻滯則會(huì)形成瘀血。氣滯痰瘀互結(jié),一旦再有瘀熱化毒,結(jié)節(jié)疙瘩就會(huì)迅速擴(kuò)張,生熱化毒,毒邪走竄,導(dǎo)致病情急劇發(fā)展。早期表現(xiàn)為血瘀痰阻,包括咳嗽不暢,痰多胸悶,胸痛有定處,或是咯痰,氣憋,痰質(zhì)稠粘等痰濕蘊(yùn)肺癥狀;中、晚期以陰虛毒熱為主,表現(xiàn)為咳嗽無(wú)痰或少痰,或痰中帶血,甚則咯血不止。
“中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié),一定要重視氣滯、疼濕阻滯、血瘀這三個(gè)因素,在此基礎(chǔ)上采取辨證治療措施,可取得預(yù)期目標(biāo)。”
馮淑娟提醒說(shuō)。
四類肺結(jié)節(jié)經(jīng)中醫(yī)治療可消失或縮小
在深刻把握肺結(jié)節(jié)病因病機(jī)的基礎(chǔ)上,馮淑娟主任采取以“益氣活血、軟堅(jiān)去瘀”為主的辨證分型療法治療肺結(jié)節(jié),在臨床上獲得滿意效果。具體證型及療法包括:

咳嗽氣短、少許白痰、口干、四肢末端發(fā)紺者,治宜益氣滋陰、活血化瘀;
胃脘痞滿、腹脹納差、神疲乏力、氣短咳嗽、眼紅舌質(zhì)淡苔黃者,治宜健脾益氣、軟堅(jiān)散結(jié);
乏力、咳嗽氣短、痰白粘稠、盜汗、五心煩熱、四肢不溫、腹脹便溏、心悸下肢腫者,治宜補(bǔ)腎健脾、祛瘀散結(jié);
氣虛、肺氣失宣、神疲乏力、舌淡苔薄白者,治宜補(bǔ)肺益氣,軟堅(jiān)散結(jié)。
臨床實(shí)踐表明,“益氣活血、軟堅(jiān)去瘀”辨證分型療法,不但能使結(jié)節(jié)縮小、消失,還能對(duì)機(jī)體內(nèi)環(huán)境進(jìn)行調(diào)理,實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治目標(biāo)。尤其對(duì)因?yàn)樘〔荒苁中g(shù)的結(jié)節(jié),疑為惡性但無(wú)法進(jìn)行病理診斷的結(jié)節(jié),結(jié)核性、炎癥性、過(guò)敏性的比較小的結(jié)節(jié),已經(jīng)確診的惡性結(jié)節(jié)有獨(dú)特療效,大多數(shù)結(jié)節(jié)經(jīng)過(guò)治療后可消失或縮小。
【名醫(yī)檔案】

??馮淑娟
南京太乙堂中醫(yī)院特邀專家
國(guó)醫(yī)大師呂景山教授親傳弟子
中國(guó)中醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)中醫(yī)藥傳承發(fā)展工作委員會(huì)委員
專家簡(jiǎn)介:
早期畢業(yè)于山西中醫(yī)藥大學(xué),師承著名中醫(yī)臨床家(享有山西中醫(yī)臨床“北門”之譽(yù))門純德教授和國(guó)醫(yī)大師呂景山教授,深得諸多名師臨證精髓。致力于中醫(yī)脾胃病、心腦血管疾病及各類結(jié)節(jié)的研究。臨床擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)整體觀念,注重調(diào)和氣血。
精勤岐黃近四十載,曾多年任職山西知名醫(yī)院的中醫(yī)科主任。堅(jiān)持將醫(yī)典古訓(xùn)運(yùn)用于臨床實(shí)踐,先后在山西中醫(yī)研究所和北京中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)修。曾在《山西中醫(yī)》、《光明中醫(yī)》等雜志發(fā)表論文10余篇。
博采各家之長(zhǎng),靈活運(yùn)用中醫(yī)理法方藥,不僅在胃腸疾病、冠心病、腦血栓等心腦血管疾病的中醫(yī)治療中,有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、學(xué)術(shù)知識(shí)和臨床優(yōu)勢(shì);于各類結(jié)節(jié)及囊腫等疑難病癥的治療領(lǐng)域也積累了豐富經(jīng)驗(yàn),尤其針對(duì)早期結(jié)節(jié)的逆轉(zhuǎn)治療頗有建樹。以藥到病除蜚聲遐邇,于山西中醫(yī)業(yè)界獨(dú)樹一幟。
行醫(yī)多年仁心仁術(shù),濟(jì)世救人的初心不改,待病人如親人,數(shù)十年來(lái)救治無(wú)數(shù)患者,其精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德,深受廣大患者認(rèn)可。
專業(yè)擅長(zhǎng):
各種結(jié)節(jié)、囊腫包括:肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肝囊腫、腎囊腫;呼吸系統(tǒng)疾?。悍窝住⒎未笈?、慢阻肺、支哮等;泌尿系統(tǒng)系統(tǒng)疾病:腎炎、腎功能不全、蛋白尿、血尿等腎部疾病。對(duì)急、慢性胃炎、胃粘膜增生、胃粘膜腸化生、胃腸息肉;肝炎、肝血管瘤、脂肪肝、肝硬化;高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病及外陰白斑,月經(jīng)不調(diào)、腺肌癥、子宮肌瘤等婦科疑難雜癥都有臨床研究并取得滿意的療效。