寫在前面：本電子稿是網(wǎng)上找來的，看了一部分，感覺不錯，買了紙質(zhì)書，看完后感覺虎頭蛇尾，其中很多插科打諢的情節(jié)內(nèi)容，便想弄個精簡版，有版權(quán)問題請私信我，收到信息后第一時間刪除。?

第四十九章 劉明達(dá)怎么教的！

? ? 許陽嘆了一聲，語重心長地說：“行醫(yī)啊，尤其是我們中醫(yī)，沒有別的診斷方式，望聞問切靠的全是自己，所以一旦我們不仔細(xì)了，那就很容易會誤診的?！?/p>

? ? “中醫(yī)治病，就是要靠四診合參，沖開重重迷霧，直達(dá)病機(jī)，這一切都離不開謹(jǐn)慎二字啊。你要記住??！”

? ? 許陽的語氣又轉(zhuǎn)軟了幾分，他道：“這位患者的病機(jī)特別難尋，脈象和舌象都會誤導(dǎo)，尤其是脈象，更是沒有特別典型的寒象?！?/p>

? ? “若是右關(guān)弦，那倒是好判斷了，可她偏偏又是左弦。若是讓我第一次開方，也會很容易弄錯的。不過你既然第一次開涼藥無效，就要考慮到是不是胃寒?！?/p>

? ? “這位同志，你平時是喜歡喝熱的，還是喜歡喝冷的？”許陽問章魚二姐。

? ? 章魚二姐回答：“我……喝熱的多，熱的喝了，肚子里暖暖的，比較舒服?！?/p>

? ? 許陽點了點頭，其實這也是不是熱證的一個佐證。

? ? 許陽回道：“我們可以先用半夏秫米湯試一下，既然確定了她有痰濁中阻，又有嘔逆，肯定是胃氣上逆。如果服用之后，還是嘔吐，那就基本可以確定是中虛胃寒了?！?/p>

? ? “為什么呢？因為半夏是可以化痰降濁，和胃降逆的，秫米又可以益陰養(yǎng)胃?？扇羰侵刑撐负袣馓撊?，寒阻于胃，陽氣失宣?！?/p>

? ? “痰濕中阻，寒氣阻于胃，單用半夏化痰降濁是降不下來的。這時候一邊溫中補(bǔ)氣，一邊化痰降濁，陽氣一宣，痰濕自無，氣機(jī)就不會亂了，升降有序，嘔吐自停?！?/p>

? ? “這時候應(yīng)該用什么藥??？”許陽又問曹德華。

? ? 曹德華這時候都想哭。

? ? 許陽微微搖頭道：“應(yīng)該用干姜人參半夏丸啊。溫中、補(bǔ)氣、降逆，化痰?！?/p>

? ? 許陽開藥方：“干姜6g，人參6g，制半夏9g，三味共同研細(xì)粉，每次各服用1.8g，服用前滴入生姜汁四五滴?！?/p>

? ? 許陽繼續(xù)對曹德華道：“干姜人參半夏丸呢，是《金匱要略》里的方子，它是丸劑。但是如果患者嘔吐的厲害呢，就改用散劑，磨成粉，用溫開水沖服，這樣吸收快一些，見效也會更快?！?/p>

? ? “劑量不用太大，治療妊娠惡阻啊，用藥宜精簡而不滋膩，這樣進(jìn)藥就不至于嘔吐，不然患者一吃藥就吐出來了，那不是白吃了？”

? ? “這方子有半夏這味藥，古人說半夏害胎，但是前人中醫(yī)實踐后發(fā)現(xiàn)小劑量的半夏不會有太大關(guān)系?！?/p>

? ? “但是一定要記住了，如果曾經(jīng)有流產(chǎn)過，或者是習(xí)慣性流產(chǎn)的，應(yīng)當(dāng)慎用半夏，或者避免不用，可以用生姜6g來代替?！?/p>

? ? 這藥不用煎，很快就好了，章魚二姐服用之后，立馬就舒服，也沒那么惡心了。

? ? 中醫(yī)開藥，用中藥飲片煎煮的叫湯劑，其他便于攜帶的有丸散膏丹四種。丸劑一般吸收比較慢，但是藥力持久，通常用于治慢性病，不過也有急救的，比如安宮牛黃丸。

? ? 散劑就是粉末，這個吸收快見效快。許陽改丸為散，也是見患者嘔逆難受，想快些見效。

? ? 很明顯，見效很快。

? ? 看見了確實的療效，曹德華終于沒話說了。

? ? 療效才是硬道理，他沒治好，許陽治好了，這就是硬道理啊。

? ? 曹德華對著許陽點點頭，他認(rèn)真地看著許陽，沉聲道：“長見識了，不錯，不錯，告辭了?！?/p>

第五十章 查他的來歷

? ? 然后許陽對章魚二姐說道：“這些藥拿回去，一天吃個兩次到三次。大概吃個三四次的樣子，就差不多能好了。吃完了，我再給你看看。如果到時候再有變化的話，我們再另外開藥?！?/p>

? ? 章魚二姐驚訝道：“這么快?。磕遣皇且惶炀湍芎昧?？我之前可是吃了好久的藥啊，還去醫(yī)院里掛了好幾次針！”

? ? 許陽對其點了點頭：“對證的話，中藥見效是非?？斓摹７凑愠酝炅?，再復(fù)診一下就好?！?/p>

第五十一章 事情暴露了

第五十二章 上門出診

? ? 許陽重新給高細(xì)雨診斷一番，記錄好二診的信息，他道：“現(xiàn)在經(jīng)期已到，寒熱未作，情況是好轉(zhuǎn)了。這樣吧，效不更方，守上方再給你開六劑，吃完了再過來看看，好不好？”

? ? “好?！备呒?xì)雨對著許陽答應(yīng)。她被這個事兒困擾很久了，都快抑郁了，現(xiàn)在許陽治好了她的怪病，她對許陽可謂是言聽計從，許陽說什么她都聽。

? ? 高細(xì)雨的老公搓著手，呵呵笑著，上次他的態(tài)度可沒這么好，現(xiàn)在見著許陽的真本事了，高細(xì)雨的老公頓時客氣了許多。

? ? 高細(xì)雨的老公夸贊道：“許醫(yī)生，真沒想到你年紀(jì)輕輕，醫(yī)術(shù)竟然這么好，那么多大醫(yī)院大專家都沒治好的怪病，你幾幅中藥就吃好了，真是太厲害了?！?/p>

? ? 許陽客氣道：“過獎了，沒有完美無缺的醫(yī)學(xué)，也沒有包治百病的神醫(yī)，我們能做到的只是盡心盡力而已?！?/p>

? ? 高細(xì)雨的老公說道：“我吧，還有個朋友，他老婆半年多一直腹瀉，人都瘦了幾十斤了，但是去醫(yī)院里也查不出什么來，吃了止瀉藥好一點，但是不吃就又復(fù)發(fā)了?！?/p>

? ? “跟我老婆一樣，怎么治都治不好，現(xiàn)在我那朋友也發(fā)愁呢。這病你擅長治嗎？要不你也去幫我朋友的老婆看看？”

? ? 高細(xì)雨道：“你就直說不行嗎？她呀，剛從醫(yī)院住院回家沒多久，又復(fù)發(fā)了?，F(xiàn)在人很煩躁，不想出門。而且吧，她也就是那種很端著的人，恐怕不愿意來這里?！?/p>

第五十三章 這么簡單嗎

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第五十四章 不要告訴別人

? ? 倒不是許陽充老前輩的派子，關(guān)鍵是他去的那個年代太早了。

? ? 他1978年就過去了，到現(xiàn)在足足四十年了。

? ? 當(dāng)年那些毛頭小子，現(xiàn)在個頂個都是大專家了。劉明達(dá)那時候不也是個沒溜兒的小伙子么，現(xiàn)在已經(jīng)是名滿天下的大國手了。

? ? 從醫(yī)四十年啊，足夠改變大多數(shù)人的一生了。

? ? 他們這批毛頭小伙子，現(xiàn)在也已經(jīng)是六十多歲的老人了。至于那些比他們年紀(jì)還大一些的師兄們，現(xiàn)在已經(jīng)是七八十歲的老中醫(yī)了。

? ? 許陽認(rèn)識的也絕不僅西苑醫(yī)院的那些醫(yī)生，許陽在那邊一待就是八年多，他也成為了婦科名醫(yī)了。

? ? 所以八十年代初在北京城的那些中醫(yī)們，許陽還真都挺熟的，現(xiàn)在不少人成為大專家了，甚至還有些人成為了國手級別的名醫(yī)了。

? ? 就像王仁德，剛進(jìn)醫(yī)院的時候就是個好奇寶寶，不停地問為什么，什么東西都要問個為什么，跟個杠精似的。

? ? 帶他的那些老師都很煩他，也就是許陽比較有耐心，帶了他幾個月，也陪著這個家伙杠了幾個月。

? ? 然后這貨還很有探索精神，剛進(jìn)院不久他就覺得醫(yī)院食堂的燉肉不好吃，然后非要去廚房跟大廚討論燉肉的時候香料要怎么加、多少劑量，什么時候放，要預(yù)先經(jīng)過怎么樣的加工炮制。

? ? 燉肉的那些香料，其實全是中藥。大廚說王仁德不懂廚藝，這貨居然說大廚不懂中醫(yī)。

? ? 后來他還趁大廚燉肉的時候，自己偷偷往大鍋里面加了一大包他調(diào)好的中藥，然后……然后那鍋肉就沒法吃了，那味道……許陽現(xiàn)在還記憶猶新。

? ? 而食堂大廚也氣的拿著炒勺追著這坑貨打了好幾條街，那時候全院熱鬧的呀……

? ? 只是沒想到當(dāng)年的小杠精，現(xiàn)在也成大專家了，還成了自己同學(xué)的師爺。

? ? 劉延發(fā)看了跟過來的許陽一眼，也沒有多說話，就開始詢問起了患者的情況。楊辰在一旁記錄病案。什么是跟師抄方，就是師父在診治患者的時候，徒弟記錄好完整仔細(xì)的病案。

? ? 回去再研究這是怎么辯證的，師父為什么要這么用藥，這么用藥的目的是什么。有不懂的第二天再問師父，這是每個小中醫(yī)成長的必由之路。

? ? 劉延發(fā)一樣樣問去。

? ? 楊辰一樣樣記錄好。

? ? 患者春節(jié)出國旅游的時候水土不服，飲食不習(xí)慣，回來之后就開始腹瀉了，持續(xù)大半年了。

? ? 而患者的體重也輕了近三十斤，前段時間住院調(diào)養(yǎng)過一段時間，好轉(zhuǎn)后出院，又復(fù)發(fā)了。

? ? 劉延發(fā)問：“有沒有感覺全身乏力？”

? ? 謝夫人道：“有?！?/p>

? ? 劉延發(fā)又問：“一般是什么時候開始腹瀉啊，有沒有特定的時間??？或天明或餐后？腹瀉的時候是什么感覺?。俊?/p>

? ? 謝夫人皺眉道：“每天早上天剛亮的時候肚子就開始疼了，肚子里面咕嚕咕嚕響，然后就要拉肚子，拉完之后就不疼了?！?/p>

? ? 劉延發(fā)點了點頭，明白了。

? ? “五更瀉？”楊辰也輕輕嘀咕了一句。

? ? 曹德華也有些訝異，這么簡單？

? ? 劉延發(fā)立刻成竹在胸了，他還以為是什么疑難雜癥，也是，對西醫(yī)來說，五更瀉是很難找到病因的，因為他們不認(rèn)為這是病因。但是對中醫(yī)來說，治療起來就簡單了。

? ? 這是二者醫(yī)療理論不同而導(dǎo)致的。

? ? 難怪住院也治不好了，劉延發(fā)扭頭看了一眼坐在那邊的高細(xì)雨，得，這倆一個類型，都是以為是難治的怪病，其實非常簡單。

? ? 劉延發(fā)立刻露出了自信的微笑。