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易視頓科普系列11 | 戴角膜塑形鏡18歲后是否可以做近視眼手術(shù)?

2022-04-13 14:57 作者:視界明醫(yī)  | 我要投稿

“孩子小小年紀(jì)就近視,戴框架眼鏡各種不方便,角膜塑形鏡可以有效控制近視度數(shù)增長,但是又怕選擇角膜塑形鏡以后會影響孩子成年后做近視眼手術(shù)的選擇?!?/p>

這是很多家長在為孩子選擇角膜塑形鏡前的猶豫點,擔(dān)心現(xiàn)在配戴角膜塑形鏡控制近視度數(shù)增長,會影響孩子成年后對于近視眼手術(shù)的自主選擇性,怕孩子將來想要做近視眼手術(shù)卻不能做。

家長們多慮啦。易視頓眼科副主任醫(yī)師、易視頓眼科集團(tuán)總院長劉冬梅給出答案:配戴角膜塑形鏡成年后做近視眼手術(shù)是沒有影響的。

角膜塑形鏡是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的有效控制近視的手段之一,目前在青少年近視人群中廣泛采用。角膜一共分為5層,正常的角膜整體厚度為500~600微米不等。角膜上皮層的厚度約50微米,而通過配戴角膜塑形鏡所改變的部位就是角膜上皮層。它之所以被眾多家長和眼科專家所認(rèn)可,主要是因為角膜塑形鏡矯正近視是可逆的物理性治療過程,鏡片設(shè)計采用特殊的逆幾何設(shè)計,其中央工作區(qū)弧度比角膜弧度平坦。在塑形鏡的作用下中央角膜上皮細(xì)胞重新排列分布,前基質(zhì)層壓縮變得更加致密,進(jìn)而角膜前表面曲率變平坦,從而暫時性的減低近視度數(shù)。

在塑形的過程中,會出現(xiàn)角膜上皮層細(xì)胞從中央向周邊移行,使得中央角膜厚度暫時性變薄,旁周邊部角膜厚度略有增厚,且這種改變程度與所矯正的近視程度成正比,并在一個月左右達(dá)到穩(wěn)定,不會隨著戴鏡時間的延長而進(jìn)行性變薄。所以說角膜塑形鏡長期配戴不會對角膜的生理結(jié)構(gòu)和功能造成不可逆的改變,也不會影響成人后接受近視眼手術(shù)。如果想接受手術(shù),需要停戴相對較長的時間(建議三個月),再進(jìn)行手術(shù)相關(guān)的檢查即可。

對于未成年人來說,角膜塑形鏡是更適合控制近視的方式。對于成年人來說,角膜塑形鏡和近視眼手術(shù)都是可以的。


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