過敏性鼻炎發(fā)病看似突然，實際上是身體機(jī)能早就發(fā)生了變化，只是沒有遇到誘發(fā)因素。一旦遇到感冒、環(huán)境等誘發(fā)因素，冰山的一角就浮出了水面?！斑@些患者體內(nèi)的炎癥早就蓄積成巨大的冰山，只是一直潛伏在海平面之下，以往的癥狀表現(xiàn)得不明顯而已。”

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許多過敏性鼻炎患者不能接觸冷空氣，一遇到冷空氣鼻子就變得非常不舒服。特別是夏季，過敏性鼻炎患者遇到空調(diào)的冷風(fēng)瞬間就不淡定，最典型的癥狀就是不斷地打噴嚏、鼻子瘙癢的非常令人煩躁，流清鼻涕水、鼻塞和眼癢，還有很多患者感覺到頭疼的問題。

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與成年人不同，兒童時期變應(yīng)性疾病的發(fā)生和發(fā)展遵循一定規(guī)律。簡單來說，兒童變態(tài)性疾病也就是公眾所說的過敏通常先從濕疹開始，然后發(fā)展為某些食物不耐受、過敏性鼻炎和哮喘。隨著孩子的成長，過敏性皮炎和濕疹能夠逐漸減輕甚至消失，但過敏性鼻炎和哮喘則會伴隨終身。

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過敏性鼻炎與免疫反應(yīng)的關(guān)系

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近年來，以過敏性鼻炎為代表的過敏性疾病發(fā)生機(jī)制的研究，已經(jīng)引起了國內(nèi)、外有些知名學(xué)者的關(guān)注。目前，隨著參與免疫反應(yīng)的免疫細(xì)胞和炎性介質(zhì)等基本環(huán)節(jié)被逐一闡明，有關(guān)過敏性鼻炎患者的發(fā)病機(jī)制會更加清晰。

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1、基本的免疫反應(yīng) 在20世紀(jì)70年代，已經(jīng)明確了過敏性鼻炎的基本免疫反應(yīng)過程，就是由于過敏原經(jīng)抗呈遞細(xì)胞與肥大細(xì)胞表面的IgE抗體結(jié)合，從而導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒、釋放炎性反應(yīng)介質(zhì)，使患者產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的癥狀。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)過敏性反應(yīng)過程是有速發(fā)型反應(yīng)（APR）和遲發(fā)型反應(yīng)（LPR）兩個階段的組成。

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2、細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)的免疫反應(yīng)調(diào)節(jié) 在20世紀(jì)初，RICH和LEWIS發(fā)現(xiàn)細(xì)胞產(chǎn)物可以影響其他細(xì)胞的生物學(xué)活性；在相隔40年之后，這種細(xì)胞產(chǎn)物才被命名為淋巴因子；并正式提出了相關(guān)的細(xì)胞因子概念。細(xì)胞因子即指對于免疫系統(tǒng)和炎性反應(yīng)過程而能發(fā)揮多種調(diào)節(jié)作用的活性物質(zhì)，它來源于體內(nèi)免疫細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞及上皮細(xì)胞等諸多細(xì)胞的分泌。目前，根據(jù)細(xì)胞因子的生物學(xué)作用，可大致將該類細(xì)胞因子分為淋巴因子、促炎細(xì)胞因子、趨化細(xì)胞因子、抗炎細(xì)胞因子、生長因子等。在過敏性炎癥反應(yīng)中，能發(fā)揮核心作用的是CD4+Τ細(xì)胞，它可通過釋放一系列的細(xì)胞因子，予以調(diào)節(jié)急性或慢性過敏的炎癥反應(yīng)，可使患者分別出現(xiàn)急性速發(fā)型反應(yīng)和慢性遲發(fā)型反應(yīng)的癥狀。

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過敏性鼻炎的免疫治療

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(1) 正常的免疫反應(yīng)對機(jī)體起保護(hù)作用,而過敏反應(yīng)則起破壞作用。例如,蛋白質(zhì)是人體重要的營養(yǎng)物質(zhì),是機(jī)體能量的重要來源,這是正常的免疫反應(yīng);而蛋白所致的過敏反應(yīng)則使機(jī)體的皮膚或呼吸道等組織受損傷,因蛋白過敏可出現(xiàn)皮膚蕁麻疹,濕疹,過敏性哮喘等。

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(2) 由于可引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)多至不可勝計,氣溫氣壓溫度天氣地域等變化都會引起過敏反應(yīng),不同的人可以對不同的過敏原發(fā)生過敏反應(yīng),同一過敏原又可在不同的機(jī)體或同一機(jī)體的不同時期引起過敏反應(yīng)。有的人終身受某一過敏性疾病的折磨,而多數(shù)人則在其一生的某個時期有過過敏反應(yīng)的經(jīng)歷。

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過敏性鼻炎在臨床治療中,免疫調(diào)節(jié)對于過敏性鼻炎的愈后有很重要的作用?？惯^敏益生菌臺敏樂平衡免疫抗過敏——解決傳統(tǒng)過敏性疾病治療的兩難處境,臺敏樂益生菌所含菌株具有現(xiàn)有技術(shù)中未知的可用于增進(jìn)抗過敏的能力,并可能過增進(jìn)TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng)的方法。

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許多過敏性鼻炎者都面臨著一個進(jìn)退兩難的問題,都面臨著長期接受治療,且依然反復(fù)發(fā)作的問題,然而,最有效的治療方法如全身或局部激素治療,通常都有一定的危險性或者不良的副作用。

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我們這樣理解過敏性疾病可能更容易一些:過敏,就是人體的免疫系統(tǒng)會攻擊自身的組織,破壞自身的結(jié)構(gòu),引起功能損傷,這種疾病可以發(fā)生在機(jī)體的任何一個器官或組織,而大家所檢查出來的引起過敏的物質(zhì)對于大多數(shù)人來說則是無害的,例如雞蛋牛奶蛋白,這些食物都是常用的用來補充人體蛋白質(zhì)的無害食物,但是對于雞蛋或牛奶過敏的人則在進(jìn)食后即可以引起強(qiáng)烈的過敏反應(yīng),如全身皮膚瘙癢、水腫、腹瀉等嚴(yán)重者可引起哮喘,那為什么會出現(xiàn)這種過敏反應(yīng)呢,那是因為我們的免疫T細(xì)胞的調(diào)控能力不足,不能阻止不必要的免疫應(yīng)答,導(dǎo)致TH2免疫反應(yīng)過度活化,沒有發(fā)揮免疫細(xì)胞應(yīng)有的調(diào)節(jié)功能,這與腸道中有益微生物的數(shù)量不足有關(guān)?？茖W(xué)界越來越多的呼聲傾向于微生物假說來解釋引起過敏的自身免疫:接觸有益的抗過敏益生菌對維持健全的免疫系統(tǒng)非常重要。