輸尿管結石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，它可以導致劇烈的腰腹部或側腹疼痛、嘔吐、尿頻和尿血等癥狀。若不及時治療，輸尿管結石可能引發(fā)嚴重的腎積水、腎功能損害、感染和腎皮質萎縮等后果。

有些輸尿管結石沒有明顯癥狀，但它們卻像隱藏的“殺手”，當被發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)對腎臟造成了損害。

永川海名微醫(yī)院結石科老盧接收了三名長期受到輸尿管結石阻塞并導致嚴重腎積水、腎皮質萎縮的患者。其中一位患者始終沒有癥狀，當出現(xiàn)腰部不適時，他的腎積水已經(jīng)很嚴重（這再次提醒了大家每年進行體檢的重要性?。?。另一位患者在體檢時發(fā)現(xiàn)了輸尿管結石，由于沒有癥狀，沒有重視，結果造成了嚴重的腎積水和腎功能損害。還有一位患者在三年前因外傷進行檢查時發(fā)現(xiàn)了輸尿管結石，經(jīng)過體外碎石后，由于沒有疼痛癥狀，便沒有再次復查是否排出。最近因為受傷再次檢查，幸好傷勢不重，但令人擔憂的是輸尿管結石仍然潛伏在體內，而腎臟已經(jīng)變成一個薄薄的大“皮囊”！這可真是令人惋惜，一個小小的結石換來了一個腎臟，只能半開玩笑地說，“早點傷到這一下就好了！”

根據(jù)CT結果，嚴重的腎積水已經(jīng)引起腎皮質變薄和腎功能障礙！即使沒有醫(yī)學專業(yè)知識，也能明顯看到兩個腎臟的差異。

因此，老盧想在這里提醒大家，也希望能與親朋好友分享，如果被診斷為輸尿管結石，一定要接受規(guī)范治療，并在治療后進行超聲或CT復查，以確保結石已經(jīng)排出。要記住，止痛并不意味著結石已經(jīng)排出，有時結石可能粘連在輸尿管中無法移動，而不再引起疼痛。此時結石的無動靜和輸尿管的不再痙攣會導致患側腎臟無法排尿，進一步加重腎積水、感染和腎功能障礙。嚴重情況下，腎臟可能萎縮成一個無功能的“皮囊”，需要切除。

無論是保守治療還是體外碎石，發(fā)現(xiàn)輸尿管結石時，刻不容緩地進行治療是非常重要的。對于大部分結石，保守自然排石和體外沖擊波碎石可能是有效的治療方法。保守自然排石是通過飲水、藥物和運動等手段促使結石自行排出體外。體外沖擊波碎石則是利用高能沖擊波將結石擊碎，使其變成小顆粒后自行排出體外。

然而，對于一些較大或位置特殊的結石，保守治療和體外沖擊波碎石可能無法解決問題，需要進行手術治療。尿道輸尿管鏡鈥激光碎石和經(jīng)皮腎鏡碎石是常見的手術治療方法。

尿道輸尿管鏡鈥激光碎石是通過將一根細長的鏡子插入尿道和輸尿管，將鈥激光纖維傳送到結石所在的位置，利用鈥激光將結石碎成小顆粒后進行排出。這種方法適用于輸尿管內的結石。

經(jīng)皮腎鏡碎石是通過在腰部進行小切口，插入一根細長的鏡子到腎臟內部，然后利用激光或超聲波將腎臟內的結石擊碎，然后將碎石排出體外。這種方法適用于腎臟內的結石。

需要注意的是，手術治療雖然能夠解決較大或位置特殊的結石問題，但仍然存在一定的風險和并發(fā)癥。因此，在選擇手術治療前，醫(yī)生會對患者的病情進行評估，綜合考慮患者的年齡、身體狀況和結石的特點等因素，制定最適合的治療方案。

總之，對于輸尿管結石，保守自然排石和體外沖擊波碎石可以解決大部分情況，但對于一些特殊情況，手術治療是必要的。及早診斷和治療輸尿管結石是非常重要的，以避免可能的并發(fā)癥和腎臟損害。