胸心外科學(xué)高級職稱考試真題題庫及答案資料
胸心外科學(xué)高級職稱考試真題題庫及答案資料摘錄:
1.患兒,6歲,出生后發(fā)紺,活動后加重, 喜蹲踞, 體格檢查:發(fā)育不良,明顯紫紺及杵狀指,心前區(qū)波動增強(qiáng),胸骨左緣3、4肋間聞1II級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肺動脈瓣第二心音減弱,胸片示心影增大,心尖鈍圓,上翹,心動脈增寬,心電圖示右室肥大,診斷為( ) 。
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動脈狹窄
D.法洛三聯(lián)癥
E. 法洛四聯(lián)癥
答案:E
2.法洛四聯(lián)癥患者青紫的程度主要取決于( ) 。
A.肺動脈狹窄的程度
B.室間隔缺損的大小
C.室間隔缺損的部位
D.主動脈騎跨的程度
E.右心室肥厚的程度.
答案:A
3.男孩,5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動后氣促,體格發(fā)育落后,胸骨左緣第2~3肋間可聞及I級收縮期雜音,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病:法洛四聯(lián)癥。此患兒其心臟由哪4種畸形組成? ( )
A.主動脈狹窄,室間隔缺損,肺動脈騎跨,右心室肥厚
B.主動脈狹窄,房間隔缺損,主動脈騎跨,左心室肥厚
C. 肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨, 右心室肥厚
D.肺動脈狹窄,房間隔缺損,肺動脈騎跨,左心室肥厚
E.肺動脈瓣狹窄,房間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚
答案:C
5.法洛四聯(lián)癥心臟雜音響度主要取決于( ) 。
A.左、右室之間壓力差
B.肺動脈瓣狹窄程度
C.室間隔缺損大小
D.主動脈騎跨程度
E.右室肥厚程度
答案:B
6.4歲,胸骨左緣3~4肋間I級收縮期雜音,肺動脈第二心音亢進(jìn),胸片示左、右心室擴(kuò)大。應(yīng)
診斷為( ?)。
A. 室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D. 肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
答案:A
7.左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥為( ) 。
A.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.腦血栓
C.腦膿腫
D.肺炎
E.心力衰竭
答案:D
8.男性,8歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時活動能力較差,口唇青紫,喜蹲踞。超聲心動圖提示為先天性心臟病,法樂四聯(lián)癥。檢查中可能發(fā)現(xiàn)的情況是( ) 。
A.胸骨左緣聞及收縮期雜音,肺動脈第二音亢進(jìn)
B.紅細(xì)胞計數(shù)高于正常,血紅蛋白增高
C.心電圖示電軸左偏,左室肥大
D.X線平片提示肺血增多,肺動脈段突出
E.以上都是
答案:B
9.男性,9歲,自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時不喜活動,體格發(fā)育較同齡兒瘦小,喜蹲踞。體格檢查:口唇青紫,杵狀指(+),胸骨左緣第2~ 4肋間收縮期雜音3級,肺動脈第二音減弱, 胸片見肺血減少,心腰凹陷,心尖上翹,呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是( ? ?)。
A. 房缺+室缺+肺動脈瓣狹窄+主動脈騎跨
B.右房肥大+室缺 +肺動脈口狹窄+主動脈騎跨
C.室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨+右心室肥大
D.室缺+肺動脈口狹窄+動脈導(dǎo)管未閉+右室肥大
E. 房缺+肺動脈口狹窄+右心室肥大+主動脈騎跨
笞C
10.男性,13歲, 出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟病,口唇青紫,平時體力活動能力較差。超聲心動圖提示為法樂四聯(lián)癥。在其病程中,不可能有下列哪種情況出現(xiàn)? ( )
A.紅細(xì)胞增多,血紅蛋白增至150~ 200g/L以上
B.右心室肥大
C. 左心室肥大
D.晚期可出現(xiàn)腦栓塞
E.蹲踞行為
標(biāo)記]反饋
答案:C .
11.女性,15歲,主訴活動后胸悶、氣短3年,偶有胸痛及暈厥。右心導(dǎo)管檢查示右心室與肺動脈收縮期壓力階差為3kPa(22.5mmHg)。該患者的臨床表現(xiàn)中,下列哪項不符合? ( ? )
A. 胸骨左緣第2肋間捫及收縮期震顫
B.肺動脈瓣區(qū)聽到2~ 3級粗糙的噴射性收縮期雜音
C.心電圖示電軸右偏,右室肥大
D. X線示左心室擴(kuò)大,肺i門血管陰影濃密
E.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
答案:E
13.男性,7歲,出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀。體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣3~4肋間全收縮期雜音,較響且粗糙,肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)。最可能的診斷是( ? )。
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.先天性二尖瓣關(guān)閉不全
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.肺動脈瓣口狹窄
答案:B
14.女性,12歲,出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀。體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間聽到4級粗糙的噴射收縮期雜音,向左頸部傳導(dǎo)。肺動脈第2音降低。右心導(dǎo)管檢查:右心室與肺動脈收縮壓差為10.7kPao該患兒的診斷應(yīng)是( ? ?)。
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損.
C.動脈導(dǎo)管未閉.
D.肺動脈瓣口狹窄
E.法樂四聯(lián)癥
答案:D
15.男性,10歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,易感冒,診斷為先天性心臟病,肺動脈口狹窄,心臟聽診可發(fā)現(xiàn) ?( ? ?)。
A.胸骨左緣第2肋間機(jī)器樣雜音
B.心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動脈瓣第二音減弱
D.胸骨左緣第3~ 4肋間收縮期雜音
E.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動脈瓣第二音亢進(jìn)
答案:C
......

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