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上火就吃泄火藥?老中醫(yī):應(yīng)該重藥性,輕作用,中醫(yī)切莫西化

2023-07-06 12:02 作者:中醫(yī)內(nèi)科賈亞軍  | 我要投稿

在我開始學(xué)習(xí)中醫(yī)的那天,我的父親就跟我說過這么一句話:“真正的中醫(yī),應(yīng)該輕視藥的‘作用’,重視藥的‘性質(zhì)’?!蔽腋赣H也是一位中醫(yī),可以說我走上這條路很大程度上是受到了他的影響,而他憑借著豐富的經(jīng)驗,在我初出茅廬的那段時間,給了我很大的幫助。而我當(dāng)時并不能理解這句話里面的含義,直到后來見的多了,才悟出了一些心得體會。

藥性是恒定不變的,但是藥的作用卻是會因人而異。而我們要做的呢,就是要去掌握藥的性質(zhì),察其性而知其用,這跟“知人善任”、“用藥如用兵”是一個道理?,F(xiàn)在很多人他更重視的是藥的“作用”,但我父親一直跟我說,真正的中醫(yī)更應(yīng)該去重視藥的“性質(zhì)”,不要把西醫(yī)的那一套思想帶到中醫(yī)去。

西醫(yī)他那個藥說明書給你標(biāo)的很清楚,這個藥治什么病,但中醫(yī)不是這樣的。比如說大黃性寒涼,能清熱瀉火,那你出現(xiàn)了“上火”的癥狀,像口腔潰瘍,咽喉腫痛,便秘等等,是不是都能去用大黃呢?顯然不是的,我們還要去辨證,看這個上火到底是實火還是虛火,實火的話可以清熱瀉火,虛火的話就該去滋陰了,而且也不是說實火一定就能用大黃,還要去看這個人他的體質(zhì)是怎么樣的,能不能受得了大黃的這個寒性……所以中醫(yī)更多的是去重視這個藥的性質(zhì),而不是說這個藥有什么作用,一看癥狀差不多就直接去用了,這肯定是不行的。

之前有醫(yī)學(xué)生來實習(xí),我?guī)T診,遇到發(fā)熱的病人,怕冷的厲害,一直打哆嗦,無汗,頭身疼痛,咳嗽無力,痰稀薄白,整個人呢都很沒有精神,少氣懶言,舌淡苔白,脈象也是浮而無力。我就問這個學(xué)生,如果是他會怎么開方,他上來就說用麻黃湯加減。一說發(fā)熱,惡寒無汗,麻黃湯的確是首選。但我說你這方子開下去,不但治不好他的病,反而會讓他的病情更加嚴(yán)重。為什么呢?

你只看到了他發(fā)熱,惡寒無汗,但是他還伴有氣虛的癥狀,本身就氣虛,你再去用麻黃湯給它發(fā)汗解表,這不是更虛了嗎?遇到這種情況啊,我們要在祛邪的同時,加入一些補益之品來扶助正氣??梢杂命h參、甘草、茯苓來補氣扶正,蘇葉、葛根、前胡疏風(fēng)解表,半夏、陳皮、枳殼、桔梗來宣肺化痰止咳。如果這個患者平時就比較體虛,容易生病的話呢,可以在平時去用一些玉屏風(fēng)顆粒來益氣固表,增強免疫力。

后來我再去帶這些學(xué)生的時候,也會告訴他們,中醫(yī)一定要輕視藥的“作用”,重視藥的“性質(zhì)”,如此才能領(lǐng)悟到中醫(yī)的精髓!

好了,以上就是我今天跟大家分享的內(nèi)容了,希望能對你有所幫助。我是賈醫(yī)生,我們下期再見!



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