上海宏康醫(yī)院:腎結(jié)石癥狀特點有哪些?
腎結(jié)石癥狀之腎絞痛的特點是突然發(fā)作劇烈疼痛,疼痛從患側(cè)腰部開始沿輸尿管向下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、睪丸或陰唇放射,可持續(xù)幾分鐘或數(shù)十分鐘,甚至數(shù)小時不等。發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、輾轉(zhuǎn)不安等癥狀,嚴重者可導(dǎo)致休克。一旦痙攣或梗阻解除,癥狀會很快緩解。
腎絞痛此外還常伴有惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀,因此,易與急腹癥混淆,因此在診斷中應(yīng)注意排除下列常見的急腹癥:急性闌尾炎、急性膽囊炎和急性胰腺炎;經(jīng)尿常規(guī)和B超檢查,一般可確定是否腎絞痛,其中尿常規(guī)中“紅細胞++”即提示有意義。在沒有得到確診之前不能反復(fù)使用止痛藥,否則影響對病情的觀察,甚至延誤診斷。
腎結(jié)石存留時間較長的患者,約一半的人會出現(xiàn)腰、腹疼痛的腎結(jié)石的癥狀。輕者為隱痛、脹痛、鈍痛等癥狀;重者呈劇烈地陣發(fā)性間歇絞痛,有的如刀割樣痛,多半伴有向同側(cè)腹股溝和會陰部放射,少部分患者健側(cè)同時出現(xiàn)反射性疼痛,疼痛較患側(cè)輕。疼痛嚴重時,腎結(jié)石患者常呻吟不止、輾轉(zhuǎn)不安、惡心嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降,呈虛脫或休克狀態(tài)。少數(shù)患者疼痛可在數(shù)小時后自行緩解,多數(shù)人需要用解痙、止痛才能終止。如結(jié)石落入膀胱,除疼痛外,還會出現(xiàn)尿急、尿頻的結(jié)石刺激癥狀。
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