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雙側(cè)的胸腔積液是怎么回事?

2023-07-22 16:48 作者:積水康復(fù)中心  | 我要投稿

  胸腔平時是密閉、潛在的腔隙,本身有少量積液,但是如果CT報告或胸片顯示受檢者雙側(cè)胸腔積液,建議引起重視,因為可能意味著這個潛在、密閉的腔隙出現(xiàn)積液。

  此時需要明確積液的性質(zhì),如果是血性積液,往往意味著存在惡性疾病,比如胸膜間皮瘤或癌性胸水;如果是淡黃色胸腔積液,有可能是炎性滲出或常見的良性疾病,如結(jié)核性胸膜炎或結(jié)核,即結(jié)核性胸腔積液。另外,還要明確是否為外傷導(dǎo)致的積液,外傷術(shù)后的患者有可能出現(xiàn)炎性滲出,并可能已經(jīng)積存較長時間。

  總體而言,出現(xiàn)胸腔積液時需要關(guān)注積液量,如果胸腔積液量較少,小于100mL,基本并無大礙,但如果是中等量或大量胸腔積液,建議及時去醫(yī)院進行檢查,明確胸腔積液性質(zhì)。

  腫瘤引起的胸腔積液是雙側(cè)性的嗎?

  腫瘤引起的胸腔積液有可能是雙側(cè)的,但是也有可能是單側(cè)的,如果腫瘤引起了雙側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移,就有可能會導(dǎo)致雙側(cè)的胸腔積液,而如果只是引起的單側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移,就有可能只引起一側(cè)的胸腔積液。

  除了腫瘤會引起雙側(cè)胸腔積液之外,有的心肺疾病也會引起雙側(cè)的胸腔積液,比如心衰,如果有比較嚴重的低蛋白血癥,也是有可能會引起雙側(cè)的胸腔積液的。

  為什么低蛋白血癥會因為胸腔積液?

  低蛋白血癥引起胸腔積液,是因為血漿膠質(zhì)滲透壓降低,可產(chǎn)生漏出液,當有腹水時,又會通過膈肌先天性缺損或經(jīng)淋巴管而引起胸腔積液。需要到醫(yī)院先查胸水常規(guī)判定胸腔積液的性質(zhì),然后再有針對性地做進一步的治療。

  如何預(yù)約?

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