孩子總是故意做“鬼臉”,教訓(xùn)了也不聽?
“擠眉弄眼”不是病,是孩子的壞毛病,不用治療……
在抽動癥門診里,我們發(fā)現(xiàn)持這種觀念的家長不在少數(shù),經(jīng)常有抽動癥患兒家長反映“孩子之前經(jīng)常眨眼扭脖子,我們只以為他是故意的,后來越來越嚴重后,才反應(yīng)過來他可能是生病了”。

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眨眼睛本是人體的正常生理功能,但頻繁的眨眼,且這種眨眼表現(xiàn)為“不自主的、反復(fù)的、快速的、無目的的肌肉抽動”,且伴隨有眼睛不適,或者皺鼻子、扭脖子等其他癥狀時,這個時候就要引起注意,孩子可能不是調(diào)皮,可能得了一種叫做“抽動癥”的病。
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一.什么是抽動癥?
抽動癥,是一種神經(jīng)精神障礙類疾病,從其定義來看,這種疾病并不簡單,其病因病機目前還沒完全研究清楚。但臨床提示抽動的發(fā)病與多種因素有關(guān),有感冒后誘發(fā)的,有過多接觸電子產(chǎn)品誘發(fā)的,有家族遺傳的,有受到驚嚇后誘發(fā)的,也有因家長或老師教育嚴厲誘發(fā)的,相當(dāng)一部分有抽動癥狀的孩子學(xué)業(yè)成績比較優(yōu)秀。
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抽動癥的診斷目前缺少特異性檢查化驗,屬于臨床描述性診斷,需要依靠有經(jīng)驗的醫(yī)師綜合孩子的情況進行診斷,所以該病的誤診率也相當(dāng)高,比如頻繁眨眼的孩子容易誤診為“結(jié)膜炎”,頻繁清嗓子的孩子容易誤診為“慢性咽炎”,這些孩子經(jīng)過常規(guī)治療抽動癥狀未得到改善,癥狀遷延或加重,最好經(jīng)??漆t(yī)師診斷為“抽動癥”,給予正規(guī)治療后癥狀得到控制。
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二.抽動癥需要治療嗎?
根據(jù)臨床情況,一般抽動癥狀持續(xù)不緩解的,癥狀反復(fù)出現(xiàn),抽動程度較重的,經(jīng)常規(guī)治療效果不好的,這幾種情況要引起注意,及早正規(guī)治療。
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三.抽動癥會不會自己好?
臨床研究表明,抽動癥有一定的自愈傾向,但隨著社會進步,電子產(chǎn)品普及,孩子學(xué)習(xí)壓力增大,各種零食小吃的出現(xiàn),這種自愈率在下降。如果孩子剛出現(xiàn)癥狀,又能找到明顯的誘因,可以先觀察,避開這些誘因,加強生活管理,暫時不臨床干預(yù)。
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不過,不管從那個方面來看,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子存在“擠眉弄眼,皺鼻子,扭脖子,清嗓子”等異常表現(xiàn)時,都應(yīng)該及時帶孩子去醫(yī)院就診。若孩子是需要醫(yī)生干預(yù)的,那么正好可以讓孩子的病情盡早治愈,避免做過治療黃金期。若孩子不需要臨床干預(yù),你也可以得到有效的生活指導(dǎo),有利于孩子盡早的康復(fù)。

廣州天使兒童醫(yī)院
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