問止中醫(yī)閆會晶醫(yī)師 | 身體出現(xiàn)這幾個(gè)癥狀，說明你心衰了
這是我的一位老患者，這段時(shí)間因?yàn)?strong>夜里胸悶、憋氣、心慌來治療，經(jīng)過詳細(xì)的問診，癥狀總結(jié)如下：
1 近一周夜里胸悶、憋氣、心慌，坐起來后緩解，走路走快了或者飯后胸悶、憋氣、氣短；
2 飯后胃脹，食冷腹脹；平時(shí)大便不成形、粘馬桶；小便有泡泡；小腹正中間墜脹疼痛；咽癢、干咳，咽部異物感、吐不出、咽不下；
3 入睡慢，近一周夜里一點(diǎn)會醒，到三點(diǎn)多才能再睡著，夜尿兩次，回睡慢，平時(shí)愛生悶氣，經(jīng)常不開心；
4 舌淡紅、胖大、有齒痕，舌苔白、有裂紋，舌底靜脈怒張。
我將患者的癥狀錄入中醫(yī)大腦，以患者最迫切需要解決的“胸悶”為主證，大腦推薦處方如下：
▲ 中醫(yī)大腦
中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)
服藥一周后，我隨訪患者，她說：“都好了，夜里不憋悶了，咳嗽也好，心不慌了?！?/strong>我告訴患者，目前只是癥狀得到控制，需要再堅(jiān)持治療一段時(shí)間才不易反復(fù)，但她還是堅(jiān)持她一貫的做法：都好了，不吃了。
因?yàn)閾?dān)心患者病情反復(fù)，幾天后我再次隨訪，果真！患者稍微受涼后，病情反復(fù)。
再度就診
經(jīng)過我詳細(xì)問診，患者病情如下：
服藥后，患者已無胸悶、憋氣、心慌、咳嗽，睡眠等其他癥狀也都好轉(zhuǎn)。停藥十余日，出現(xiàn)鼻塞、流清涕、夜間被鼻塞憋醒；胸悶，憋氣，需要坐起來一會兒才能緩解；惡夢多；走路快了有胸悶、氣短，心慌的癥狀；頭暈，視物旋轉(zhuǎn)；小便有泡泡；食欲不振，大便不成形、黏馬桶，小腹部正中間墜脹疼痛不明顯；有時(shí)咽癢、干咳，咽喉異物感明顯。
患者雖然增加了鼻塞、流涕的癥狀，且有眩暈，但病機(jī)未變，仍用上方治療。一周后，患者無鼻塞、流鼻涕，胸悶、憋氣、心慌的癥狀都明顯改善，夜里胸悶、憋氣的癥狀明顯減輕，眩暈減輕，但晚上還有噩夢，夜里會醒來兩次，醒后能很快睡著，食欲可。
該患者每次就診
都是等到病情危重的時(shí)候
該患者每次就診，都是等到病情危重的時(shí)候。因路途遙遠(yuǎn)，藥物送達(dá)需要時(shí)間，我怕她因等待期間過度擔(dān)心而致病情加重，或者出現(xiàn)不可知的變故。但患者每次收效即止，這對于病情控制極為不利。
目前患者病情尚穩(wěn)，我明確告知她所患疾病為左心衰竭，詳詳細(xì)細(xì)地講清楚這個(gè)疾病的嚴(yán)重性，雖然一兩次的藥能控制癥狀，但是根治需兩三個(gè)月，否則極易反復(fù)。
本病每次發(fā)病都會給患者的生活帶來嚴(yán)重影響，經(jīng)過上次病情的反復(fù)，患者表示愿意配合。在我和她兒子的共同監(jiān)督下，目前患者病情很平穩(wěn)，已進(jìn)入體質(zhì)調(diào)理的鞏固階段。
