蘭州孕育科普:女性生育力從哪幾個(gè)方面評(píng)估?

女性生育力存在個(gè)體差異,就像有的年紀(jì)輕輕就卵巢功能減退,有的五六十歲還能懷孕生子。到底哪些因素會(huì)影響女性生育力,生育力又該如何評(píng)估呢?
女性生育力評(píng)估主要包括三個(gè)方面——卵巢的儲(chǔ)備能力、輸卵管的通暢性、內(nèi)膜容受性及宮腔對(duì)妊娠的承受能力;但同時(shí)還需考慮年齡和全身性因素(如遺傳、免疫、代謝等)的影響,尤其是年齡,年齡對(duì)生育力的影響,可以說是無解的存在。具體來說,可從以下4大方面來評(píng)估女性生育力。
1、年齡
隨著年齡增加(尤其是40歲以上):卵巢功能下降,卵泡數(shù)量減少、卵子質(zhì)量降低;胚胎染色體異常概率增加,自然流產(chǎn)率增加;機(jī)體各方面機(jī)能減退,高血壓、糖尿病、肥胖、惡性腫瘤等發(fā)生率增加。
2、卵巢儲(chǔ)備力評(píng)估
卵巢潛能評(píng)估包括:B超檢測(cè)卵巢體積、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、卵巢間質(zhì)血流,基礎(chǔ)血FSH、LH、AMH等。
3、子宮生育潛能的評(píng)估
婦科檢查及超聲檢查;宮腔鏡檢查及診斷性刮宮、子宮內(nèi)膜接受性評(píng)估;MRI、宮腹腔鏡聯(lián)合探查。
4、輸卵管通暢性和功能的評(píng)估
雖然目前尚缺乏實(shí)用的輸卵管功能評(píng)估的方法,但可評(píng)估其通暢性,常用的包括HSG及超聲下輸卵管造影、腹腔鏡檢查、輸卵管通液等。
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