寫這篇文章的目的，是給打算做近視手術(shù)且適合做全飛秒的朋友們做科普。這些年來我在福州眼科醫(yī)院工作，見過的屈光手術(shù)臺數(shù)非常多，我本人也在三年前接受了全飛秒近視手術(shù)成功摘掉眼鏡。所以，想從一個眼科工作者和全飛秒術(shù)后患者的雙重身份出發(fā)，談談全飛秒術(shù)后視力恢復的幾個問題。

1、“鏡頭”前的“白霧感”

近視屈光手術(shù)不同于白內(nèi)障手術(shù)和眼底手術(shù)等，因為患者對于手術(shù)的預期值是不同的。后者可以說是“雪中送炭”，幫助患者解決失明的隱患，保住患者雙眼的光明；而前者則是“錦上添花”，是為了追求更好的視覺質(zhì)量，讓患者擺脫眼鏡的束縛。所以經(jīng)常有近視手術(shù)患者和我反映：“醫(yī)生，我術(shù)后一周了，視力已經(jīng)達到1.2了，為什么看東西還會有一層朦朧感？是手術(shù)出問題了嗎？”這個問題就涉及到了全飛秒近視手術(shù)的手術(shù)原理：它是用全飛秒激光，在角膜基質(zhì)層間預先掃描分離出一個“凸透鏡”，之后通過一個約2mm的小切口，手工將“凸透鏡”分離并取出的過程。取完“凸透鏡”后，角膜上下兩層要貼合并愈合在一起，這需要有一個過程。在沒完全貼合前，眼前的“白霧感”非常普遍，就像攝像機鏡頭前起了一層霧，每個人“白霧感”消失的速度不一樣，年輕人（比如20來歲的）可能三天就沒有“白霧感”了，年齡偏大(30多歲或者40多歲的)，可能需要三周時間白霧感才會消失。

2、視力恢復速度的快慢

除了“白霧感”這個問題，術(shù)后最佳視力的到達時間也不一樣。絕大多數(shù)人，在術(shù)后第一天可能就達到1.0甚至以上的視力；然而也有個別患者，比如我，術(shù)后第一天視力才0.6和0.8，過了3個多月甚至將近半年才到1.2。因此，如果手術(shù)設計的屈光度沒問題，手術(shù)過程順利，激光掃描很流暢，視力的恢復一般只是時間問題和個體差異問題，不用著急。

3、干眼與夜間視覺質(zhì)量問題

在角膜類手術(shù)后的初期，由于激光切削角膜，少量神經(jīng)叢結(jié)構(gòu)的再生需要一段時間，大部分患者都會有干眼現(xiàn)象，一般都會在半年內(nèi)逐漸恢復好轉(zhuǎn)，多滴些人工淚液就能有效緩解。另外，由于手術(shù)治療區(qū)角膜屈光率的改變，早期都會有夜間眩光感、暗視力下降等情況，夜間眩光和暗視力下降等問題在術(shù)后3-6月減輕或者消失，有些暗瞳大的患者可能會持續(xù)存在，但會隨時間減輕；看近處“重影”、“花眼”等現(xiàn)象和視覺調(diào)節(jié)功能，年輕人恢復快的要三天，三四十歲的人可能會慢一些，需要3周到一個月，這個和視覺調(diào)節(jié)功能有關，一般都能恢復。