脊髓圓錐綜合征與馬尾綜合征有什么區(qū)別?
脊髓圓錐是指脊髓下端的圓錐形,主要包括骶脊髓的第3~5節(jié)段和尾段,包括膀胱中心和肛門直腸中心。馬尾位于脊髓圓錐下方,由十對(duì)腰神經(jīng)根組成。因?yàn)楸容^像馬的尾巴,所以就叫馬尾,因此兩者之間有明顯的區(qū)別。

脊髓圓錐屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng),馬尾屬于外周神經(jīng)系統(tǒng)。
當(dāng)脊髓圓錐受到損傷后是會(huì)伴有馬尾綜合征發(fā)生的,脊髓圓錐含有植物神經(jīng)和副交感神經(jīng),它的神經(jīng)支配是可以負(fù)責(zé)膀胱、直腸和生殖器功能使用的。一旦受損會(huì)造成膀胱和肛門括約肌支配功能障礙,由于脊髓圓錐位置和馬尾神經(jīng)相連,所以脊髓圓錐損傷后會(huì)合并馬尾綜合征的部分癥狀,但是單純的脊髓圓錐受損后是不會(huì)影響到下肢運(yùn)動(dòng)功能的。因?yàn)橹湎轮\(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)位于S3以下,而脊髓神經(jīng)高于L3。

脊髓圓錐綜合癥的病癥:是指脊髓圓錐損害和椎管內(nèi)腰神經(jīng)根損害后的主要表現(xiàn)來(lái)講。兩下肢多無(wú)顯著的健身運(yùn)動(dòng)功能問(wèn)題,肛門口與外陰部有鞍狀感覺(jué)障礙,勃起功能障礙(陽(yáng)痿或男人射精不可以);尿失禁或儲(chǔ)留,肛門口等反射面消退。有時(shí)候能夠保存球—肛門反射和排尿反射。

馬尾綜合征主要是馬尾神經(jīng)受損的一種表現(xiàn),馬尾神經(jīng)是從腰2到骶神經(jīng)一共十對(duì)脊神經(jīng)。多因腰椎穿刺損傷馬尾神經(jīng)或者做脊髓麻醉的過(guò)程中藥物引起脊神經(jīng)損傷?;颊咧饕憩F(xiàn)為下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能異常,常合并疼痛,很長(zhǎng)時(shí)間不能恢復(fù),患者肢體無(wú)力和感覺(jué)障礙常常是不對(duì)稱的,患者常常合并小便失禁及尿道括約肌的麻痹,恢復(fù)是比較緩慢的。