春節(jié)過后，不少家長帶孩子去醫(yī)院檢查視力和配眼鏡。3歲童童在體檢時被懷疑“屈光不正”，媽媽帶她到西安愛爾眼科醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，童童眼睛的散光度數(shù)有200度，建議家長在孩子進(jìn)入幼兒園后給孩子配戴眼鏡。

這么可愛的孩子要變成“四眼”？這么小就要戴眼鏡？這讓童童的媽媽難以接受。她說平時特別注意保護(hù)孩子的眼睛，很少讓孩子玩手機。為什么這么小的孩子就得了散光呢？能不能不戴眼鏡？

幼兒散光大多是先天性的

我們用照相機來簡單類比眼睛，當(dāng)光從外界進(jìn)入眼球，角膜和晶狀體會像鏡頭一樣，將光線折射匯聚，最終在視網(wǎng)膜上聚焦。

理論上來講，我們的角膜應(yīng)該是一個正圓形的結(jié)構(gòu)，但其實我們自然界很難找到一個完全正圓形的物體，我們眼睛也一樣。

有少數(shù)一部分人，可能生下來眼球結(jié)構(gòu)長得比較完美，可能沒有散光。

但絕大多數(shù)人的角膜不可能長成一個非常完美的圓形。

不同方向來的光線經(jīng)過折射后，并非聚焦在視網(wǎng)膜上，而是在視網(wǎng)膜前形成多個聚焦，這就是散光的原因。

孩子散光主要是由眼睛先天發(fā)育導(dǎo)致，另有3個方面也會造成些許影響。

①用眼時機過早：不少低齡兒童都有長時間看電視、玩平板等習(xí)慣；

②眼部疾?。旱菇蕖⒀鄄繚裾?、結(jié)膜炎、上瞼下垂等；

③營養(yǎng)不均衡：挑食的孩子營養(yǎng)素攝入不足可導(dǎo)致眼睛發(fā)育異常。

不過一般來說，先天性散光遠(yuǎn)多于后天性散光。

散光會消除嗎？

散光是一個方向上看不清物體且伴有變形。近視遠(yuǎn)視在兒童階段會逐年變化，遠(yuǎn)視越來越少，近視越來越高，而散光度數(shù)一般相對穩(wěn)定，不會消除。

散光要戴眼鏡嗎？

對于兒童來說，還在快速長身體的階段，眼球還沒有發(fā)育完全，視網(wǎng)膜在發(fā)育敏感期長時間處在模糊的狀態(tài)，時間長了，由于眼睛接受的視覺刺激不夠，導(dǎo)致視力發(fā)育落后于同年齡的孩子，就形成了弱視。

對于學(xué)齡前的孩子，戴眼鏡的主要目的是為了治療弱視，而不像近視那樣，僅僅是為了看清物體。散光的眼睛戴了矯正的眼鏡后，視網(wǎng)膜才可以看到清晰的圖像，視功能才可以正常發(fā)育。再加上適當(dāng)?shù)娜跻曈?xùn)練，矯正視力可以逐漸提高到和同齡小孩同樣的狀態(tài)。

幾歲戴眼鏡合適呢？

很多家長無法接受孩子幼兒園就戴眼鏡，實際上，4-6歲是治療弱視的較為適合的階段，過了這一階段，眼球逐漸定型，以后再想戴眼鏡，即使配鏡再準(zhǔn)確，再努力地進(jìn)行弱視訓(xùn)練，也已經(jīng)看不清東西了，也就是要一輩子弱視了！

其實，幾乎所有人或多或少都有一點散光。75度以下的散光，人眼可以通過瞇眼代償，但這樣的小孩，會比其他小朋友更容易有視疲勞和瞇眼的表現(xiàn)。

75-175度的散光，通過瞇眼已經(jīng)無法代償，看東西是模糊不清的，理論上來說，應(yīng)該戴眼鏡。但對于這個度數(shù)的幼兒園階段兒童來說，可以暫觀察。原因在于，4-6歲的孩子一般都有生理性遠(yuǎn)視，代償了一部分的近視散光；另外，175度以下的散光，看近處時，視網(wǎng)膜也還是能夠得到足夠的刺激，因此，戴鏡后往往和同齡的小朋友相比，矯正視力一般大致正常，沒有明顯的弱視。

但是，暫不戴鏡不代表以后就不需要戴鏡。等到了上學(xué)階段，隨著眼球逐漸向近視方向發(fā)展，遠(yuǎn)視消退，散光的影響會越來越明顯，孩子會越來越覺得看東西吃力。所以，這個度數(shù)的小孩子最晚到了上學(xué)年紀(jì)也還是要戴鏡的。

假如散光達(dá)到200度以上，無論看遠(yuǎn)看近，視網(wǎng)膜都無法得到充分的刺激，這時，必然會形成弱視，因此肯定要戴眼鏡了?？紤]到3歲以下兒童戴眼鏡比較不配合，因此，如果度數(shù)剛到200度，可以最晚到4歲左右再戴鏡。