福州臺(tái)江心理醫(yī)院:抑郁癥患者為什么需要藥物治療?
抑郁癥,現(xiàn)在被人們熟知并且慢慢接受的精神心理疾病,我們寫過抑郁癥的故事,寫過抑郁癥的科普,可當(dāng)有一天,我在短視頻平臺(tái)刷到了很多關(guān)于抑郁癥的視頻時(shí),我發(fā)現(xiàn)他們的內(nèi)心活動(dòng),遠(yuǎn)比我們所描寫的痛苦。
有人說:“你要寫抑郁癥,就不能只寫抑郁癥,你寫她懷著絕望的負(fù)罪感去吞了無數(shù)次藥,你要寫她寫了無數(shù)次的遺書,里面全是對(duì)不起,你要寫她昏迷不醒躺在ICU時(shí)身上插滿的儀器,你要寫她被一次次放棄的無助,你要寫她每天晚上睡不著的覺和流不完的眼淚,你要寫那些越來越嚴(yán)重的軀體化,你要寫她吃不完的藥和數(shù)不清的并發(fā)癥,你要寫她無數(shù)次拿刀劃傷自己卻感受不到疼痛的煎熬,你要寫真實(shí)的抑郁癥?!?/p>
抑郁癥患者她們沒辦法控制自己不安的情緒,沒辦法改變自己的思維遲緩和記憶力下降,她們埋怨自己只能用藥物去維持。
抑郁癥患者為什么需要藥物治療?
經(jīng)常有人這樣說:“我覺得抑郁癥是心理疾病,做心理咨詢改善就好了,為什么還需要藥物治療呢?”
我們之前給大家科普過,抑郁癥患者的神經(jīng)遞質(zhì)水平和神經(jīng)功能是異常的,抑郁癥患者他們的情緒消沉低落,也是因?yàn)榇竽X神經(jīng)元“興奮”不足,或者遭到了“抑制”。
所以,抑郁癥患者服用藥物,根本來講是生存保障的底線,其作用在于通過對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié),維持一定限度內(nèi)的正常運(yùn)作。
神經(jīng)遞質(zhì)水平紊亂
當(dāng)我們受到外部環(huán)境變化的刺激時(shí),接收刺激的是大腦的神經(jīng)中樞,包括大腦皮層、下丘腦、垂體等多個(gè)器官,刺激導(dǎo)致腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)濃度發(fā)生變化,主要是多巴胺、去甲腎上腺素和5-羥色胺,這幾種神經(jīng)遞質(zhì)是能夠調(diào)節(jié)人的情緒、情感、欲望等心理活動(dòng)的,當(dāng)這些神經(jīng)遞質(zhì)的濃度發(fā)生變化,情緒情感反應(yīng)等就會(huì)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致抑郁癥或其他精神疾病的發(fā)生。
現(xiàn)在常用的一線抗抑郁藥物就是根據(jù)這個(gè)理論研發(fā)出來的,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的失衡來治療抑郁癥。
腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)問題
大腦的腦干部位有一個(gè)區(qū)域叫網(wǎng)狀刺激系統(tǒng),其功能是提高一個(gè)人的警覺和興奮度。當(dāng)你要求大腦回憶今天做過的2件好事,它會(huì)照辦;或者你要求它回憶今天做過的壞事,它也會(huì)照辦。所以,如果大腦網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)問題,轉(zhuǎn)到錯(cuò)誤的方向,就會(huì)形成病態(tài)結(jié)果。
所謂抑郁癥,就是患者的大腦皮質(zhì)(負(fù)責(zé)理性思考)不斷的向大腦負(fù)責(zé)情緒和生理的部分傳遞悲傷、消極想法的結(jié)果。而藥物可以幫助抑郁癥患者抑制大腦皮層的興奮性。
正因?yàn)橐钟舭Y的這些生物學(xué)因素,所以必須通過藥物的辦法來解決、改善狀況。現(xiàn)在的抑郁癥治療藥物大部分都是針對(duì)這些生物學(xué)因素,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的失衡來治療抑郁癥。
當(dāng)然,除了生物學(xué)因素外,抑郁癥的產(chǎn)生也有心理因素的影響,童年創(chuàng)傷、家庭關(guān)系、社會(huì)文化也會(huì)有一定程度的影響。所以藥物治療和心理治療,兩者配合才是治療抑郁癥更有效的方式。
我們必須建立對(duì)抑郁癥的正確認(rèn)知,即:抑郁癥,是六大類神經(jīng)癥中最常見的一種,它是一組以悲觀、消極、自卑、持續(xù)性的心境低落為特征的心境障礙,最嚴(yán)重的結(jié)果是自殘甚至自殺。