治療進行性肌營養(yǎng)不良
概述
進行性肌營養(yǎng)不良是一組遺傳性肌肉變性疾病,臨床以緩慢進行性加重的對稱性肌無力和肌萎縮為主要特征,可累及肢體和頭面部肌肉,少數(shù)可累及心肌。目前現(xiàn)代醫(yī)學尚不能對本病進行根治,治療的目的是:控制病情,增加肌肉肌力,延緩病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量,延長生命。但是,由于本病進行性加重,并且多伴有肌腱攣縮、關(guān)節(jié)變形、后期出現(xiàn)心肌和呼吸肌的損傷,嚴重地影響了患者的療效和生活質(zhì)量。
所謂"多元化"是指治療方法的多樣化,在疾病的不同時期,根據(jù)病人的具體情況應(yīng)用不同的治療方法,相互補充,以達到理想療效,療法大體包括以下幾個方面:
基礎(chǔ)方法
包括系列中藥制劑為主的藥物治療,中藥湯劑,大灸和按摩等方法是疾病各時期都要應(yīng)用的方法,已開發(fā)出十多種臨床制劑可適用于各種不同證型的病人;
康復訓練方法
包括肌營養(yǎng)不良操和肌腱康復訓練法。肌腱康復訓練法已形成了針對疾病各個時期的不同方法,包括肌腱曲伸訓練、站立肌肉訓練、移步訓練等;
物理療法
主要有導平儀、中藥治療儀和自制夾板,自制的簡易關(guān)節(jié)夾板,用來固定膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)輔助康復訓練;
骶療治療
此方法對提高患者腰部力量和行走能力有較好的作用。
所謂"階梯式"即根據(jù)病人病情發(fā)展的不同階段,采用相應(yīng)的方法循序漸進的治療,以達到治療目的,階梯式治療法包括:初期,此階段病人的病情相對較輕,采用基礎(chǔ)治療+肌營養(yǎng)不良操+肌腱康復之肌腱曲伸訓練療法,幫助病人恢復和保持關(guān)節(jié)功能;二期,初期治療+肌肉干細胞移植術(shù)+導平治療+骶療;三期,此階段患者處于癱瘓早期,在二期治療的基礎(chǔ)上+肌腱康復訓練之站立移步訓練+肌營養(yǎng)不良操+夾板固定關(guān)節(jié)以幫助患者恢復站立能力;四期,此階段病人病情相對較重,在三期治療的基礎(chǔ)上+呼吸訓練法,因此期患者多累及呼吸肌和心肌,呼吸訓練法可以改善呼吸,提高生活質(zhì)量。