腫瘤科許德璞:關(guān)于胰腺癌的真相有哪些?
胰腺癌有著“癌癥之王”稱號,由于發(fā)病隱匿,發(fā)展速度快,惡性程度高,生存率極低,所以會有該稱號,也是讓每一個人都膽戰(zhàn)心驚的疾病。關(guān)于胰腺癌,人們了解的并不是很深入,不妨來說一說其真相。

關(guān)于胰腺癌的真相有哪些?
1、癥狀隱匿
胰腺癌早期無特異性癥狀,當(dāng)出現(xiàn)黃疸、疼痛等癥狀時已達到中晚期。小小的胰腺位置較深,處于腹腔后,被胃腸道和肝臟所遮蓋,因此早期篩查很關(guān)鍵。常用的篩查方式是CT核磁,需選擇胰腺專用的CT,應(yīng)做薄層CT、增強CT和多期CT掃描。
2、大于45歲就要篩查
由于胰腺癌難以被識別,因此高危人群應(yīng)定期做防癌篩查,能及早發(fā)現(xiàn)胰腺癌,特別是超過45歲的人群。切除膽囊者或曾經(jīng)做過消化道手術(shù)且超過10年、慢性胰腺炎、突然被診斷為二型糖尿病、肥胖等均是胰腺癌高危人群;若家族中有胰腺癌病例,那么35歲就應(yīng)該做好篩查。
3、采取綜合治療
胰腺癌屬于全身性疾病,無論是手術(shù)還是放療和化療均屬于局部治療,藥物才算是全身治療。癌變只是局限于胰腺、無轉(zhuǎn)移的前提下治療以手術(shù)為主;大多數(shù)患者需采取綜合治療,這樣才能最大程度預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
4、手術(shù)不是萬能的
大多數(shù)胰腺癌患者不適合手術(shù),或是術(shù)前需做藥物治療,腫瘤縮小后才能手術(shù)。胰腺癌手術(shù)相當(dāng)困難,除了切除胰頭外,還要切除部分空腸、膽囊、膽道中下段、十二指腸以及胃,又要做好幾個吻合口來重新建立消化道,整個手術(shù)所用時間長,帶來較高的風(fēng)險,同樣并發(fā)癥較多。
5、術(shù)后積極預(yù)防并發(fā)癥
胰腺癌術(shù)后易出現(xiàn)三種并發(fā)癥,一種是胰瘺,胰腺跟腸道連接的胰管僅僅幾毫米,術(shù)后愈合時易發(fā)生胰瘺;一種是胃腸道功能障礙,好幾個月都難以恢復(fù);一種是出血,由于胰腺牽扯的臟器多,周圍又分布著眾多血管,黃疸可損害肝功能,無法合成凝血因子,所以易出現(xiàn)出血傾向。
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