一男28歲,患者左眼自覺有黑影遮擋,視力減退7天。發(fā)病前因工作操勞,精力不支,漸覺
2022-04-20 11:16 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
一男28歲,患者左眼自覺有黑影遮擋,視力減退7天。發(fā)病前因工作操勞,精力不支,漸覺眼球疲勞,左眼視物模糊,視直如曲。某醫(yī)院眼科診斷為“中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”,用西藥治療,收效甚微?;颊吣炕?,心煩,胸悶,納差。舌質(zhì)淡,苔白微膩,脈弦緩。檢查:視力右眼1.0,左眼0.5。左眼外部正常,屈光間質(zhì)清晰,視乳頭色澤正常,邊界清楚。黃斑部水腫,有橢圓形反光暈輪,中心凹光反射消失。診斷為“中漿”。中醫(yī)辨證為脾胃虛弱,三焦失樞,氣液郁積。當(dāng)以開通玄府、運(yùn)利水津?yàn)橐?,予小柴胡湯加減,使“上焦得通,津液得下,胃氣因和?!?/p>
藥用:柴胡,黨參,黃芩、法半夏、蒼術(shù)、茯苓,甘草。水煎服,4劑。用藥后視力好轉(zhuǎn),右眼1.0,右眼0.9。前方加肉桂(研服)、黃芪各10克,繼服5劑。視力右1.2,左1.0,眼底基本正常。予杞菊地黃丸與補(bǔ)中益氣丸,交替服用1月,以鞏固療效。隨防2年,未再復(fù)發(fā)。
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