壓瘡是指身體長時間不更換姿勢，致使皮膚或皮下組織受壓，血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致組織的潰爛、壞死。身體骨骼隆突、肌肉菲薄的部位，受到壓力、摩擦力、剪力等刺激，都會發(fā)生壓瘡。發(fā)生壓瘡后不僅疼痛難忍，而且細菌容易從傷口處侵入，造成傷口的感染，嚴重者危及老人的生命。

長時間臥床不活動或由于麻痹，使身體活動受限制、自理困難的高齡老人，嚴重營養(yǎng)不良、身體虛弱消瘦、肥胖過重、身體下垂水腫者、大小便失禁、意識障礙和患有影響身體活動的疾病的老年人均容易發(fā)生壓瘡。

殨益諾；壓瘡發(fā)生的原因

皮膚受壓：長時間不改變身體的姿勢，或保護性措施松緊不適宜、襯墊不當(dāng)，或長時間坐輪椅都會導(dǎo)致皮膚受壓，局部血液循環(huán)不暢。

剪力和摩擦刺激：體位不穩(wěn)定，半臥位時身體向下滑動發(fā)生剪力和摩擦的刺激，內(nèi)衣、床單、被褥的皺褶不平整、床上有碎屑等原因都會使皮膚受損傷。

潮濕、污漬的刺激：皮膚經(jīng)常受潮濕、污漬等刺激，如汗液、大小便失禁的刺激導(dǎo)致皮膚易受損傷。

營養(yǎng)不良：營養(yǎng)不良是發(fā)生壓瘡的內(nèi)在原因。

殨益諾；壓瘡易發(fā)生的部位

仰臥位：枕部、肩胛部、肘部、脊椎隆突處、骶尾部、足跟部。

側(cè)臥位：耳廓、肩峰、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外、內(nèi)外踝部。

俯臥位：面頰部、肋緣突出部、膝關(guān)節(jié)、腳趾。

坐位：肩胛部、肘部、坐骨結(jié)節(jié)處。

對長期臥床的老年人，每天要檢查壓瘡易發(fā)生的部位的皮膚。每次翻身后都要仔細觀察局部受壓皮膚的情況，如果發(fā)現(xiàn)皮膚表現(xiàn)：

瘀血紅潤期：呈紅腫狀態(tài)，解除壓力后不能消退，用手觸摸局部發(fā)熱、麻木或有疼痛，此種為壓瘡的初期。此時要盡快去除致病的原因，加強預(yù)防措施皮膚可恢復(fù)正常。

炎性浸潤期：如果紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，受壓部位表面由紅色變?yōu)樽霞t色，觸摸皮下產(chǎn)生硬結(jié)，或紅腫皮膚表面有水皰。此時必須采取治療措施。

潰瘍期：如果在炎性浸潤期沒有得到正確的處理，則繼續(xù)加重成潰瘍期。潰瘍期根據(jù)創(chuàng)傷程度不同分為：輕度潰瘍，即淺層組織感染有膿液、潰瘍形成；重者潰瘍，壞死組織發(fā)黑、膿液增多、有臭味，感染向深部擴展，可達骨骼、甚至全身。