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4月16日喀拉拉邦疫情發(fā)展

2020-04-16 19:34 作者:美啦尼西亞  | 我要投稿


印度疫情已經(jīng)突破一萬二了。各地雖然都在積極防御,但是干部的能力水平高下已經(jīng)分出來了??钍怯《刃鹿诜窝卓挂叩膬?yōu)等生。

4月16日,喀拉拉邦報告1例新增確診病例。現(xiàn)有住院治療的確診病人167個,康復出院病人218個。累計確診病例387個。其中8人是外國人,264人是從國外回來的,其余114人是國外回來的人的密切接觸者。

目前受到疾控部門監(jiān)控的可疑人員97464人。其中96942人居家隔離觀察,522人在各政府醫(yī)院隔離觀察。累計送檢樣本16745個,其中結(jié)果為陰性的16002個。

4月1-2日,孟買所在的馬哈拉什特邦,和報告全國第一例新冠肺炎的喀拉拉邦,報告新冠肺炎病例總數(shù)相同,都是300例。病亡人數(shù)馬哈拉什特邦10,喀拉拉邦2。

到了4月15日,馬哈拉什特邦的病例激增到2687,病亡176;而喀拉拉邦的的病例數(shù)只是略微增長到387,病亡更是只有2個。馬哈拉什特邦防疫全線潰退,死傷慘重;而喀拉拉邦卻打退了新冠病毒的一次次猖狂進攻,保衛(wèi)了人民生命安全。這是怎么做到的?值得印度統(tǒng)治者好好總結(jié)。

喀拉拉邦是印度全國第一個報告新冠肺炎的邦,當時他們發(fā)現(xiàn)了三個回家探親的武漢大學醫(yī)學部的女生是新冠肺炎。此后28天,印度全國沒有報告新冠肺炎病例。也許是因為喀拉拉邦在防止新冠肺炎從武漢路線傳入方面做得太成功了,給印度全國人民造成了虛假的安全感,于是,對新冠肺炎可能從歐洲和中東路線傳入的危險掉以輕心,未雨綢繆考慮不周,預防準備工作不細。造成現(xiàn)在防疫工作十分難做。

馬哈拉什特邦的人均收入遠高于喀拉拉邦人,孟買的財政收入對于印度意義重大。但是具體到防疫這件事上,喀拉拉邦是傾全邦之力拼命抗疫,醫(yī)療資源的投入不計血本,尊重醫(yī)學,尊重專家,在實踐中創(chuàng)造出很多防疫新玩法。對老百姓的防疫宣傳也十分到位。反觀孟買四處出擊,窮于應付,疲于奔命,防疫不力。


從喀拉拉邦每天病例個位數(shù)增長來看,It recorded its highest cases in a day (39) on March 27, and the lowest on March 19 (1). On April 12, it was just two cases. It realised early on the potential lethality of a curve arcing sharply upward.它的新冠肺炎增長曲線已經(jīng)被撫平。這歸功于喀拉拉邦衛(wèi)生部推行的早發(fā)現(xiàn),早檢測,早追蹤和標新立異,咄咄逼人的28天超長隔離期——這是世界衛(wèi)生組織推薦標準的兩倍。

Medical staff members of a government-run medical college collect swabs from people to test for coronavirus disease at a newly installed Walk-In Sample Kiosk in Ernakulam

喀拉拉邦是印度著名的僑鄉(xiāng),這里的人在國外關(guān)系多,消息也靈通。早在武漢封城前幾天的1月18日,邦政府就發(fā)布了新冠肺炎預警通告,對國外入境旅客進行篩查。入境旅客需要填寫健康申報單,報告自己的旅行史。邦域內(nèi)5座機場都與所在縣醫(yī)院的救護車和應急響應行動隊建立了鏈接。任何旅客出現(xiàn)發(fā)燒,胃寒,咳嗽,喉嚨疼等可疑癥狀,就會被救護車直接送到關(guān)聯(lián)醫(yī)院。

武漢封城以后,喀拉拉邦立即指示在所轄各縣成立新冠肺炎抗疫指揮部(district control rooms),秘密采購大批口罩,手套,醫(yī)用防護服和藥品。它還指示縣級醫(yī)院必須設立傳染病隔離病區(qū)。2月4日,宣布喀拉拉邦進入災難狀態(tài)(state disaster)??畹慕佑|者追蹤調(diào)查工作做得十分認真仔細。當?shù)弥獜奈錆h線路傳來第一批三個病人?)時,從1月30日到2月8日,調(diào)查隊日以繼夜連續(xù)作戰(zhàn),不斷地詢問病人,尋找密切接觸者,連密切接觸者的接觸者也沒放過,這是喀拉拉邦的特有的進攻型防疫措施。

第一波疫情過后一個月,喀拉拉邦又迎來第二波疫情。3月9日,一家三口從意大利返鄉(xiāng)(地點是Pathanamthitta (south Kerala),沒有及時報告行程。流行病學調(diào)查隊發(fā)現(xiàn)后,對其活動的時間和空間進行了翻箱倒柜式的徹底調(diào)查。他們畫出這一家三口的時空流程圖,標明日期,時刻,每個人的移動軌跡,調(diào)閱了手機通話記錄和監(jiān)控錄像,向社會公布這三個人的行程路線時間軸,歡迎大家對號入座,凡是發(fā)現(xiàn)自己有接觸史打免費防疫熱線電話報告。隨后,在北部的兩個縣(northern districts of Kasaragod and Kannur)也出現(xiàn)了輸入型病人,只不過他們是從中東回來的。這些人性格很壞都非常不配合,調(diào)查工作十分難搞,歷經(jīng)千辛萬苦,最后還是把所有接觸者找到并隔離。

喀拉拉邦的居家隔離十分嚴格。3月16日就有12470人在家隔離。而在411日這天統(tǒng)計結(jié)果竟然有122676居家隔離。喀拉拉邦組織了16000個監(jiān)督小組負責對居家隔離人員進行監(jiān)控。管理辦法是每天電話查訪2-3次。

據(jù)4月12日統(tǒng)計,喀拉拉邦共進行了14989個新冠病毒樣本的檢驗。截止4月14日,喀拉拉邦的的新冠病毒樣本檢驗率是350/百萬人,馬哈拉什特邦的檢驗率是165/百萬人。


3月28日,喀拉拉邦首席部長Pinarayi Vijayan宣布,喀拉拉將引入2小時內(nèi)出結(jié)果的快速檢驗方法。這指的是抽血進行血清抗體檢驗,不同于常見的咽拭子檢驗。主要用于確診病人在治療期間的康復程度的監(jiān)測。

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喀拉拉邦對醫(yī)生護士的保護十分重視。醫(yī)院分三類:基層衛(wèi)生院,縣醫(yī)院和醫(yī)學院附屬醫(yī)院。公立醫(yī)院的醫(yī)生也被分成三類:一類負責新冠肺炎門診和住院部傳染病房;一類負責接待到門診普通病人和急診科;一類負責在家待命,放假休息。

在印度,喀拉拉邦是唯一一個由流行病學專家組領(lǐng)導防疫工作的邦。新冠肺炎患者治療和疫情防控都有一整套標準規(guī)范,看起來十分高大上。在喀拉拉邦公立醫(yī)學院Trivandrum (Thiruvananthapuram) Medical College里有個傳染病系??畹乃搅⑨t(yī)院也有一批數(shù)不多的傳染病醫(yī)生。由這兩撥傳染病專業(yè)人士組建的專家組,對于喀拉拉邦的防疫工作的部署安排包括計劃,政為策,實施各方面有很大的發(fā)言權(quán)。Dr (R) Aravind是傳染病系主任( who is the head of the department of infectious diseases, Trivandrum Medical College),他現(xiàn)在是喀拉拉邦衛(wèi)生部門抗疫領(lǐng)導小組的組長。Dr Shareek是個來自私立醫(yī)院的傳染病專家 (Dr Shareek P S of SUT Hospital, Thiruvananthapuram),他成為喀拉拉邦首席部長的新冠肺炎抗疫顧問??畹娜藛T追蹤,檢驗策略,防控辦法,治療方案都是尊重專家的意見??钸€是印度第一個采用血漿療法治療新冠肺炎的地方。


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