總有人在陰陽怪氣：會賺錢的才是好醫(yī)生，會治病的都是傻子！

在臨床待了20年多年了，除了醫(yī)術(shù)越來越精進(jìn)之外，別的基本上沒什么變化，當(dāng)時(shí)一起畢業(yè)的同學(xué)，基本上也有混得有頭有臉，一個(gè)個(gè)也都是買房買車，收入更是我的十倍以上。

所以周圍的人都一直勸我：你把良心看得那么重干什么？你讓患者多花幾塊錢，治好病，他還是會對你感激，你又何必讓自己過得像苦行僧一樣！

但是我覺得，如果我要想賺錢，那就就不會把全部的心思放在給患者身上，我的醫(yī)術(shù)就不會越來越精進(jìn)，再說，如果我要是想賺錢就不會選擇從醫(yī)這條道路。

對我來說，錢只要能養(yǎng)家糊口，吃口飽飯就行了，但是外界的聲音總是在我耳邊高喊：會賺錢才是好醫(yī)生，會治病的都是傻子！

時(shí)間越久，身邊讓我賺錢的聲音也是越來越多，我寧愿花時(shí)間多看一個(gè)患者，也不想再浪費(fèi)時(shí)間跟他們辯解，所以我就開始去一些偏遠(yuǎn)落后的地方進(jìn)行義診。

有一次我回到老家，聽村頭的一個(gè)大爺說：年輕人有這心，四處走走確實(shí)是挺好的，但是我這肺結(jié)節(jié)，你有沒有什么好辦法？我們村子里十來個(gè)乳腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)，肺結(jié)節(jié)的中年來。你要是真行，那就幫我們把這些結(jié)節(jié)問題解決了，大家都會感激你的。

我告訴他：你放心吧，你等我先了解了解這幾個(gè)人的情況。

我舉一個(gè)例子，其中有一位乳腺結(jié)節(jié)患者 ，最后寫出一張方子：當(dāng)歸、白芍、桃仁、紅花、川芎、柴胡、香附、陳皮。

這張方子稍微懂一點(diǎn)中醫(yī)中藥的人，都會看出來，這個(gè)方子里面有當(dāng)歸、白芍等一堆活血化瘀、理氣寬中、消食化滯的藥。面對乳腺結(jié)節(jié)，我們一般的想法，無外乎肝郁氣滯、氣滯血瘀、痰濁阻滯等。

但是這些未必都是這些原因！

我研究了一個(gè)村子十幾例乳腺結(jié)節(jié)病人，發(fā)現(xiàn)他她們或有以下一個(gè)兩個(gè)或者多個(gè)的表現(xiàn)：

1.乳房脹痛

2.乳房腫塊

3.月經(jīng)不調(diào)

4.情緒低落

懂點(diǎn)中醫(yī)的就知道，這是肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀的表現(xiàn)。

但是聽患者們說，她們用過這一類的方子，并沒有什么效果，這就說明，這個(gè)患者乳腺結(jié)節(jié)，真正的原因并非單純是肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀，那么“真兇”到底是誰呢？

是肝胃不和，為啥這么說呢？

乳腺結(jié)節(jié)，是由于氣、痰、瘀三氣壅結(jié)而成。氣滯血瘀型結(jié)節(jié)，是由于情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，或久病氣血虧虛，氣不攝血，血行不暢等導(dǎo)致局部氣血運(yùn)行不暢而形成的。表現(xiàn)為乳房腫塊堅(jiān)硬，表面凹凸不平，推之不移，痛有定處，月經(jīng)不調(diào)等。

而肝胃不和型結(jié)節(jié) ，是由于飲食不節(jié)，脾胃受損，濕熱內(nèi)生，或情緒抑郁，肝郁化火，火熱上擾而形成的。表現(xiàn)為乳房脹痛，腫塊較軟，推之可移動，伴有胸悶、食欲減退、口苦口干等。

如果把肝胃調(diào)和了，氣機(jī)通暢了，那么乳腺結(jié)節(jié)就會自然消散了。因此，要想解決這個(gè)問題，就要理氣寬中、消食化滯：

1、 當(dāng)歸、白芍、桃仁、紅花、川芎——活血化瘀，消除乳房腫塊。

2、 柴胡、香附——疏肝解郁，調(diào)節(jié)情緒。

3、 陳皮——理氣健脾，化濕化痰。

自我開始行醫(yī) ，我對乳腺結(jié)節(jié)從陌生到熟悉，我并不是按教科書上說的氣滯，痰凝和血瘀，而是針對具體的患者個(gè)人情況，進(jìn)行準(zhǔn)確的辨證 。這是我認(rèn)為我自己做的最正確的一步，也是我最自豪的。

說這些并不是為了顯示自己的醫(yī)術(shù)多好，而是我希望通過這樣的方式，給那些因?yàn)橹尾∽吡颂鄰澛返娜耍乱恍┕饬梁头较颉?/p>

我是蘆殿榮醫(yī)生，如果你也有結(jié)節(jié)的問題，可以在評論區(qū)打上：“需要幫助”，我就可以去幫助到你。