1 大陸最近雷厲風(fēng)行，抓了一些醫(yī)療貪瀆。 看那金額跟手法，我覺得判終身監(jiān)禁都可以。 醫(yī)療是有關(guān)國(guó)計(jì)民生的根本。 醫(yī)療反貪腐，是維護(hù)國(guó)家安全的基本動(dòng)作。 因?yàn)獒t(yī)療是關(guān)乎人民的健康生命，以及會(huì)不會(huì)因病致貧。 醫(yī)療貪腐，會(huì)讓社會(huì)爛掉。 會(huì)爛向體制。 所以醫(yī)療反貪腐是必須的、對(duì)的，而且應(yīng)該繼續(xù)深入的事。 ? 2 因?yàn)橄雀冈谂_(tái)灣，不但是醫(yī)生，而且設(shè)立診所。 所以，我對(duì)醫(yī)藥運(yùn)作的生態(tài)算是熟悉。 反貪腐像是緊急開刀，來(lái)治醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的病。 想根治病，我們還要審視整個(gè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)有沒(méi)有致病致貪的環(huán)境跟土壤。 ? 3 必須以公立醫(yī)院為主，私立醫(yī)院為輔。 醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，不能淪為資本的狩獵場(chǎng)。 公立醫(yī)院設(shè)立的目的，是維護(hù)人民的健康。 所以公立醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)，不該是創(chuàng)收多少，昂貴設(shè)備多少，病床多少。 而應(yīng)該是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)德。 ? 4 醫(yī)療設(shè)備、藥品耗材，都是產(chǎn)品。 企業(yè)生產(chǎn)，為的是營(yíng)利。 既然是資本市場(chǎng)，所以基本不會(huì)有自我收斂的能力。 賺了錢，只會(huì)設(shè)定更高的賺錢目標(biāo)。 只能以專業(yè)跟公權(quán)力，才能有管控的能力。 而國(guó)際醫(yī)藥集團(tuán)跟大陸本地的醫(yī)藥集團(tuán)，都會(huì)挾資本之力逐步建立國(guó)際跟國(guó)內(nèi)的影響力。 ? 5 影響力滲透模式，是繁復(fù)綿密的、連綿不絕的。 從校園開始，對(duì)教授、學(xué)生活動(dòng)的支持。 到研究經(jīng)費(fèi)、論文發(fā)表。 到研討會(huì)、各種公關(guān)旅游。 ? 6 還會(huì)成立各種基金會(huì)、會(huì)推廣某種病癥的研究。 有名人以公益為名，有名醫(yī)為某種藥品站臺(tái)。 會(huì)找有勢(shì)力背景的人做代理商。 層層疊疊。 都做利益綁定。 ? 7 然后網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)帶節(jié)奏帶風(fēng)向的各種廣告公關(guān)跟水軍，同步發(fā)功。 到這里就形成一種醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的“主流意見”了。 甚至變成“全民運(yùn)動(dòng)”了。 ? 8 比如，某種沒(méi)有經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的進(jìn)口昂貴新藥突然變成“神藥”。 還要強(qiáng)行進(jìn)入醫(yī)保。 政府擋住，還會(huì)有意見領(lǐng)袖出面“為人民生命”請(qǐng)?jiān)负籼?hào)。 到這里，都還是合法的。 還沒(méi)有提到種種回扣呢。 ? 9 要徹底阻絕回扣，當(dāng)然難。 但是做到幾點(diǎn)，就可以大幅度減少貪污。 第一、不管對(duì)公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，都必須嚴(yán)加考核，時(shí)時(shí)稽核。 包括回扣，包括騙保，包括任用親信裙帶。 包括讓資本承包公立醫(yī)院科室。 包括讓病人做不必要的檢查。 包括任由公立醫(yī)院以利益營(yíng)收為目的。 這些都是錯(cuò)誤的。 只有建立正確的目標(biāo)，建立完善合理的流程，時(shí)時(shí)稽核考察，才能在惡小時(shí)就被抓到。 這個(gè)考核，是指外部考核。 ? 10 第二、讓正直的醫(yī)護(hù)有合理的收入。 必須讓醫(yī)術(shù)品德良好的醫(yī)護(hù)有合理的收入跟尊嚴(yán)。 醫(yī)生護(hù)士養(yǎng)成不容易。 而且工作環(huán)境壓力巨大。 對(duì)病患有不對(duì)等的信息優(yōu)勢(shì)。 要建立足以養(yǎng)廉的系統(tǒng)。 要讓他們確知，不必靠回扣也可以有舒適的生活。 不只是對(duì)醫(yī)生，對(duì)護(hù)理師薪資待遇更要提升。 ? 11 第三、嚴(yán)懲貪污。 要讓大家知道，一但貪，就容易被抓到。 一但被抓到，判刑會(huì)很重。 ? 12 第四、設(shè)立足夠的醫(yī)學(xué)院，培育足夠的醫(yī)護(hù)人才。 第五、想辦法在醫(yī)療不足的地區(qū)，設(shè)立足夠的公立醫(yī)院。 第六、建立中醫(yī)體系獨(dú)立的考核標(biāo)準(zhǔn)。不要錯(cuò)誤的以西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)斷中醫(yī)。 ? 13 大家都知道美國(guó)醫(yī)療貴，而且沒(méi)有健保。 美國(guó)的生態(tài)是，美國(guó)保險(xiǎn)公司賣醫(yī)療保險(xiǎn)，也擁有或控制大部的醫(yī)院。 醫(yī)藥資本集團(tuán)跟保險(xiǎn)公司，擁有強(qiáng)大的游說(shuō)能力。 ? 14 美國(guó)是各國(guó)所有資本主義里最極端最窮兇極惡的模式。 而美國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)就是血淋淋的資本壟斷控制模式。 徹底把貪污腐敗回扣，完全系統(tǒng)化合理化。 美國(guó)醫(yī)療不是以人為本，而是以資本為本。 以資本之利，資本之所需為目標(biāo)。 中國(guó)要以之為戒。 讓中國(guó)特色社會(huì)主義在醫(yī)療中彰顯真正的價(jià)值，護(hù)持中國(guó)的國(guó)泰民安。