得了糖尿病該如何自我監(jiān)測(cè)血糖?
糖尿病是一種慢性疾病,患者的行為和自我管理能力也是糖尿病控制是否成功的關(guān)鍵。糖尿病患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病患者自我管理的重要手段。

自我血糖監(jiān)測(cè)是指糖尿病患者在家中開(kāi)展的血糖檢測(cè),用于了解血糖的控制水平和波動(dòng)情況。這是調(diào)整血糖達(dá)標(biāo)的重要措施,也是減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。采用便攜式血糖儀進(jìn)行手指尖毛細(xì)血管血糖檢測(cè)是最常用的方法。建議糖尿病患者有條件的話,最好能配備一臺(tái)血糖儀,以便更好地了解自我血糖情況,便于更好地控制血糖。
自我血糖監(jiān)測(cè)適用于所有糖尿病患者。但對(duì)于不同病情的患者來(lái)說(shuō),監(jiān)測(cè)頻率可能有所不同。對(duì)于某些特殊患者,如妊娠期接受胰島素治療的患者,血糖控制標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格,為了使血糖達(dá)標(biāo)、同時(shí)減少低血糖的發(fā)生,這些患者要增加進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)的監(jiān)測(cè)頻率。而一些采用生活方式干預(yù)控制糖尿病的患者,監(jiān)測(cè)次數(shù)可相對(duì)少些。一般采用定期結(jié)構(gòu)化的血糖監(jiān)測(cè)方法。使用口服降糖藥者可每周監(jiān)測(cè)2~4次空腹或餐后血糖,而血糖控制差的患者則可能需要每天監(jiān)測(cè)4~7次血糖或根據(jù)治療需要監(jiān)測(cè)血糖,直到血糖得到控制。

進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間點(diǎn)是多樣化的,切忌只監(jiān)測(cè)空腹血糖水平。常用的監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)有空腹、餐前、餐后2小時(shí)、睡前、夜間等。對(duì)空腹血糖已獲良好控制的患者可通過(guò)檢測(cè)餐后血糖來(lái)了解和指導(dǎo)治療餐后高血糖,以達(dá)到血糖的全面達(dá)標(biāo)。對(duì)于使用降糖治療有低血糖風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可測(cè)定餐前血糖或睡前血糖。在出現(xiàn)了不可解釋的空腹高血糖時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)夜間血糖,用于了解有無(wú)夜間低血糖后的血糖反跳性升高。自我血糖監(jiān)測(cè)還可以實(shí)時(shí)個(gè)體化測(cè)量,如想了解特有飲食量或運(yùn)動(dòng)量對(duì)自身血糖的影響時(shí),出現(xiàn)低血糖癥狀或懷疑低血糖時(shí)都可以進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè)。自我血糖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)的全面會(huì)為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供便利。醫(yī)生常根據(jù)空腹血糖的結(jié)果調(diào)整晚餐時(shí)或睡前的藥物劑量,而需要餐后血糖的結(jié)果來(lái)調(diào)節(jié)餐時(shí)藥物的劑量。
因此,自我血糖監(jiān)測(cè)是血糖管理的重要部分。糖尿病患者應(yīng)在充分了解自我血糖監(jiān)測(cè)的意義和目的的基礎(chǔ)上,做好血糖的監(jiān)測(cè)和記錄,為血糖的全面控制創(chuàng)造條件。
