相信每個(gè)人都曾聽聞過痛風(fēng)（gout）的惡名。

在埃及考古現(xiàn)場曾發(fā)現(xiàn)老年男性尸骸的拇指骨骼上有尿酸鹽結(jié)塊，而7000年前的木乃伊身上則發(fā)現(xiàn)了跨越千年的尿酸鹽腎結(jié)石。

古巴比倫、古希臘和古羅馬宮廷中活躍的貴族也常罹患有痛風(fēng)，腳趾和膝關(guān)節(jié)腫脹難行，在醫(yī)學(xué)技術(shù)尚不發(fā)達(dá)的古代，人們將痛風(fēng)視為“帝王病”、“富貴病”， 因?yàn)猷堰屎扛叩氖澄锒酁閮r(jià)格昂貴、得來不易的肉食，田間勞作的平民反而沒有資格和能力攝食動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和牛羊肉。

如今我們已經(jīng)知道，長期嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少會(huì)引發(fā)高尿酸血癥，而血液中尿酸含量積聚程度則會(huì)導(dǎo)致腎臟病變，合并發(fā)作高脂血癥、高血壓、糖尿病等。

最直接的感受就是骨骼、關(guān)節(jié)出現(xiàn)痛風(fēng)石，腳掌紅腫甚至皮膚破潰。取痛風(fēng)石的過程觸目驚心，給患者帶來了深重的痛苦。歌德、莫泊桑、牛頓、達(dá)爾文、伽利略、達(dá)·芬奇、米開朗琪羅、馬丁·路德、本杰明·富蘭克林等歷史文化名人都終身為痛風(fēng)所苦。

據(jù)《2021中國高尿酸及痛風(fēng)趨勢白皮書》顯示：我國的高尿酸血癥患者已達(dá)1.77億人，其中約六成病患相當(dāng)年輕，落于18-35的年齡區(qū)間。

痛風(fēng)總體發(fā)病率已超過百分之一，約1466萬人[1]。上億人病痛未消，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如此發(fā)達(dá)，對(duì)痛風(fēng)又有何良策？

痛風(fēng)急性發(fā)作期間，醫(yī)生通常會(huì)開秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥，在日常生活中則以別嘌醇、丙磺舒、苯溴馬隆等抑制尿酸生成或促進(jìn)尿酸排泄，長期服藥以控制體內(nèi)尿酸水平[2]。痛風(fēng)用藥雖然價(jià)格不貴，但對(duì)肝腎功能畢竟有一定損害。而參照醫(yī)囑進(jìn)行嚴(yán)格的飲食控制則極為考驗(yàn)意志力，對(duì)于饞蟲老饕真可謂致命打擊了。

治療痛風(fēng)的關(guān)鍵在于如何又好又快地清除體內(nèi)積聚的嘌呤，降低尿酸指數(shù)。為此，山西醫(yī)科大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)選取36只幼年雄性大鼠，通過腺嘌呤200mg/kg/d灌胃4周，培育出具有痛風(fēng)腎的大鼠模型。

經(jīng)過大鼠尾部靜脈注射骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞（BMSCs），觀測發(fā)現(xiàn)輸注有干細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)組血肌酐水平降低，尿素氮和尿蛋白也下降了不少，這表示骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞可以改善腺嘌呤誘發(fā)的慢性腎功能衰竭癥狀[3]。

干細(xì)胞療法是繼藥物治療、手術(shù)治療之后的第三次醫(yī)療技術(shù)革命，是繼生物克隆技術(shù)、基因工程之后的最偉大生物科學(xué)成就之一。

干細(xì)胞所獨(dú)具的自我復(fù)制、高度增殖分化能力能夠調(diào)理改善骨關(guān)節(jié)炎，它不僅能抑制核酸氧化分解、降低內(nèi)源性嘌呤生成，還能對(duì)長期服藥導(dǎo)致的肝腎功能損害有一定修復(fù)效果。

如果能防患于未然，減少尿酸結(jié)晶的形成，便可以從根源杜絕關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)畸形的產(chǎn)生。許多病患也許不必走到動(dòng)手術(shù)的那一步，通過輸注活力十足的干細(xì)胞，改善和預(yù)防“三高”、糖尿病、免疫系統(tǒng)衰退，調(diào)節(jié)臟器功能。

并且，采用自體間充質(zhì)干細(xì)胞經(jīng)過體外培育擴(kuò)增、定向誘導(dǎo)分化后回輸，也不會(huì)引發(fā)免疫排斥反應(yīng)，這種治療方案高效且安全[4]。

相比于日常飲食，重要節(jié)日的餐飲往往高油高脂，鹽分重，更少不了酒精助陣。再加上熬夜通宵的打游戲、搓麻將，血尿酸特別容易沉積在足關(guān)節(jié)，痛風(fēng)發(fā)作，樂極生悲的場面越來越常見。

對(duì)于痛風(fēng)患者而言，在生活作息和飲食習(xí)慣上仍然應(yīng)當(dāng)遵從《中國高尿酸血癥及痛風(fēng)診療指南（2019）》的指示，清淡飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重。一旦痛風(fēng)發(fā)作，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)尋求醫(yī)師幫助。

參考文獻(xiàn)：

[1]https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20220509/content-1351624.html

[2]https://m.youlai.cn/yyk/articlemip/322411.html?ivk_sa=1024320u

[3]李娜,賈曉靜,馮杏,韓艷,趙麗君,崔建軍.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)大鼠痛風(fēng)腎的修復(fù)作用[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2017,11(11):1894-1901.

[4]賀雅萌,王鎂.國內(nèi)外最新痛風(fēng)診療指南的解讀和比較[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2022,11(08):53-57+62.

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