兒童在進行康復(fù)訓(xùn)練的時候,可以讓康復(fù)師幫著訓(xùn)練
肱骨髁上骨折是最常見的兒童肘部骨折,大約占全部肘關(guān)節(jié)損傷的50%~70%,常見于3~10歲的兒童,是兒童肘部的嚴(yán)重型損傷,如果治療不當(dāng),并發(fā)癥發(fā)生率會很高。
兒童肱骨髁上骨折是嚴(yán)重型損傷,容易發(fā)生骨折的畸形愈合,最常見的是肘內(nèi)翻。正常人肘關(guān)節(jié)都有向外的角度,醫(yī)學(xué)上叫“攜帶角”,也就是我們常說的“胳膊肘向外拐”。如果發(fā)生了肘內(nèi)翻,外觀看上去就變成了“胳膊肘向里拐”,會影響外觀。另外,肘內(nèi)翻會增加繼發(fā)肘關(guān)節(jié)骨折的風(fēng)險,有時還會影響肘關(guān)節(jié)的屈伸活動。另外,肘關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)血管在骨折同時也容易合并受損。但是,即使對于嚴(yán)重移位的3型髁上骨折,只要治療得當(dāng),術(shù)后能很好的配合功能鍛煉,多數(shù)不會留下這些“后遺癥”。
首先需要說明一下對于康復(fù)鍛煉的目的,對于一般骨折以后的病人,無論是保守治療,還是手術(shù)治療,都需要休息一段時間,但是長時間不活動就會引起關(guān)節(jié)的僵硬、肌肉的萎縮,后期鍛煉的目的就是為了恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動度,恢復(fù)肌肉力量,為將來正?;顒幼鰷?zhǔn)備。
小兒肱骨髁上骨折康復(fù)鍛煉方法,主要包括兩方面:第一,能夠配合的比較大的孩子,安信醫(yī)學(xué)表示可以進行自主鍛煉,而比較小的孩子可以讓他玩玩具,多做一些動作;第二,在進行康復(fù)訓(xùn)練的時候,可以讓康復(fù)師幫著訓(xùn)練。但是總的原則是,寧可不練也不要鍛煉過度。因為一旦訓(xùn)練過度,導(dǎo)致出血造成的骨化性肌炎,那就是災(zāi)難性的后果,將來有可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)完全畸形,出現(xiàn)殘疾。