胃竇腺癌疼痛：中醫(yī)理氣和血治療效果好！一中年男子于去年秋天開(kāi)始出現(xiàn)胃脘部脹痛，納呆，噯氣，時(shí)有惡心。年后春天病情加重，食入即吐，消瘦，于某醫(yī)院經(jīng)胃鏡檢查，確診為胃竇腺癌。因患有心臟病，不宜手術(shù)，給以中藥及強(qiáng)痛定治療。病情日益加重，癥見(jiàn)：胃脘脹痛，時(shí)重時(shí)輕，走竄不定，胸悶氣短，舌質(zhì)暗，苔薄白，脈沉弦。證屬氣滯不通，治宜行氣導(dǎo)滯。 選方：理氣丸(停用強(qiáng)痛定)。方藥：柴胡，郁金，川芎，白芍，當(dāng)歸，白石英，蛇莓，竹茹，青陳皮，穿山龍，甘草。1劑藥后疼痛明顯緩解。繼服2周病情穩(wěn)定，依上方加減繼續(xù)治療腫瘤。 行氣導(dǎo)滯是消除腹內(nèi)積滯,恢復(fù)脾胃運(yùn)化功能。消食導(dǎo)滯，又名"消食化滯"，中醫(yī)消法之一。運(yùn)用具有消除食滯的藥物為主組方，以恢復(fù)脾胃運(yùn)化功能的治法，又稱消食化滯、消導(dǎo)法，適用于消化不良，食積內(nèi)停之癥。 常采用藥物:山楂、神曲、雞內(nèi)金、麥芽。 代表方劑：保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸。又名：消食化滯。 1.基本概述??? 常采用山楂、神曲、雞內(nèi)金、麥芽、萊菔子等藥物組成方劑，代表方劑有保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等。在具體使用消法時(shí)，不僅要辨別虛實(shí)，還需辨清寒熱。積滯郁而化熱，則宜消而兼清法;積滯而兼寒，則須消而兼以溫中;積滯內(nèi)停，脘腹痞滿脹痛，大便秘結(jié)，則宜同攻下法結(jié)合。臨床上具體運(yùn)用消食導(dǎo)滯法時(shí)，須內(nèi)有積滯，外無(wú)表證方可使用。 2.消食導(dǎo)滯藥用配伍 配行氣藥 飲食過(guò)多，運(yùn)化不及，以致食物停滯，積于胃腑，氣機(jī)阻滯，出現(xiàn)肚腹脹滿之證。對(duì)于這類病證，若只導(dǎo)其積，則脹滿滯氣不行盡除，積滯亦不能全出;若只行其氣，則脹滿暫消，隨后復(fù)脹。惟消導(dǎo)和行氣并用，則既可消導(dǎo)食積，又可行滯氣，除脹滿。 配除濕藥 脾主運(yùn)化水濕，若食物停滯中焦，影響脾運(yùn)化水濕，所以治療食滯中焦，不僅要選用消導(dǎo)藥以消食積，行氣藥以除脹滿，還要配燥濕化濁健脾之品，如蒼術(shù)、茯苓、半夏之類。濕去有利于食消和氣機(jī)通暢則積滯脹滿除矣。 配瀉下藥 食物積滯之癥，輕則以消導(dǎo)取效，重則消導(dǎo)無(wú)力，須配伍如大黃、芒硝、牽牛攻下之品，以成推蕩之功，逐食物積滯于胃腸道而速排于體外。 配破瘀消脹藥 頑固性食積之證常規(guī)常法常藥常方，往往難于取效，若能在常用方的基礎(chǔ)上，適當(dāng)配伍消瘀破脹的劉寄奴、三棱、莪術(shù)之類藥物，以調(diào)暢胃腸血脈，破除脹滿，常能收到意想不到的治療效果。 配清熱藥 食物停滯，日久生溫蘊(yùn)熱，若出現(xiàn)噯氣臭穢，舌苔濁膩且黃，說(shuō)明內(nèi)熱已起，宜配伍清熱藥物，如連翹、金銀花?！兜は姆ā分斜：屯枧溥B翹即是。 配清熱除濕藥 有形之食積阻于中焦，日久化生濕熱，而釀成濕熱積滯之證，若出現(xiàn)肚腹脹滿，赤白瀉痢，里急后重，舌苔黃膩，說(shuō)明濕熱征象顯著。此時(shí)，單消積滯則濕熱不得去，只清熱除濕則積滯不得除，濕熱尚可復(fù)生。惟有消食導(dǎo)滯和清熱除濕并舉，方可使停滯之積滯得出，已成之濕熱得解，則諸證自悉。故對(duì)此類證候,常在消導(dǎo)的基礎(chǔ)上配以黃連、黃柏等清熱除濕藥物，如木香檳榔丸之用黃連、黃柏也。 配祛寒藥 寒邪內(nèi)侵，或陽(yáng)虛生寒，陰寒凝滯，阻遏氣機(jī)，脾陽(yáng)不運(yùn)，食積難化，治宜消食導(dǎo)滯配以濕中散寒或助陽(yáng)散寒之藥，如丁香、草果、干姜之類。 配補(bǔ)益脾氣藥 脾胃素虛，食物停滯，或積滯日久，導(dǎo)致脾胃虛弱的虛中挾實(shí)癥，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)脾與導(dǎo)滯同時(shí)并用。假如只導(dǎo)滯而不培本，即使積滯暫去，猶有再積之虞;再者，已虛之體，不堪克伐，單行消導(dǎo)，必耗正氣。反之，若只培本而不導(dǎo)滯，則已停之積又不能去，惟有消補(bǔ)并用，于癥始愜。除選用消導(dǎo)藥之外，尚需配伍補(bǔ)益脾氣的黨參、白術(shù)、茯苓之類。如《脾胃論》中枳術(shù)丸(由枳實(shí)、白術(shù)、荷葉組成)枳實(shí)與白術(shù)同用，《證治準(zhǔn)繩》中健脾丸之神曲、山楂、麥芽與黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、山藥同用，均屬消補(bǔ)并用的配伍形式。至于補(bǔ)脾與導(dǎo)滯兩組藥在一個(gè)方中的孰重，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情來(lái)確定。虛多實(shí)少的，以補(bǔ)脾為主、消導(dǎo)為輔;實(shí)多虛少的，以消導(dǎo)為主、補(bǔ)脾為輔。食物積滯之證，當(dāng)以消導(dǎo)為主，但亦應(yīng)辨證施治，方從證改，不可拘泥。 《本草綱目》記載，"楊梅可止渴、和五臟、能滌腸胃、除煩憒惡氣。"楊梅果實(shí)、核、根、皮均可入藥，性平、無(wú)毒。果核可治腳氣，根可止血理氣;樹皮泡酒可治跌打損傷，紅腫疼痛等。用白酒浸泡的溫溫飲白楊梅酒，盛夏時(shí)節(jié)，食之會(huì)頓覺(jué)氣舒神爽，消暑解膩，腹瀉時(shí)，取楊梅熬濃湯喝下即可止泄，具有收斂作用。有腸胃疾病的人可在日常使用楊梅酒進(jìn)行腸胃調(diào)理，每日飲用100-150毫升，少量即可達(dá)到保健養(yǎng)生調(diào)理腸胃之功效，切記勿過(guò)量飲酒。