【基本操作】臨床醫(yī)師技能考試操作-止血法
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止血方法
1.加壓包扎法:是最常用的包扎方法;先用無菌敷料覆蓋傷口,再用繃帶加壓包扎即可。
2.填塞止血法:先用無菌敷料填塞在傷口內,再用繃帶或三角巾加壓包扎,常用于頸部、四肢、臀部較深的傷口。
3.指壓止血法:可手指壓迫出血血管的近心端,使血管閉合阻斷血流,達到止血的目的,適用于頭、面、頸部及四肢的動脈出血急救。
4.止血帶止血法:適用于四肢大血管破裂出血或經其他急救止血無效者。常選用橡皮管作為止血帶。上止血帶前,先將患側肢體抬高2~3分鐘,以增加回心血量;止血帶的位置應靠近傷口的近心端,上肢在上臂上1/3處,下肢一般在大腿中上1/3處,手指在手指根部。
繞扎止血帶時,先在繞扎處放置棉墊,然后將止血帶纏繞患肢2~3圈,松緊程度以控制出血,不能觸摸遠端的淺表動脈為宜。
完成上述步驟后,記錄繞扎止血帶的時間,原則上每隔60分鐘放松止血帶一次,每次放松時間為1~2分鐘,松開止血帶之前應先用手指壓迫出血動脈的近端。上止血帶總的時間一般不要超過4個小時。
操作前準備:
1.物品準備:消毒用品、無菌紗布、棉墊、繃帶、三角巾、止血帶、記錄牌、筆等。
2.操作者準備:指甲修剪、戴帽子、口罩,洗手。
操作步驟:
1.加壓包扎法 為最常用急救止血方法。用敷料蓋住傷口,再用繃帶加壓包扎。
2.填塞止血法 用消毒的紗布、棉墊等敷料填塞在傷口內,再用繃帶、三角巾或四頭帶加壓包扎,松緊度以達到止血為宜。常用于頸部、臀部等較深傷口。
3.指壓止血法 用手指壓迫出血的血管上端,即近心端,使血管閉合阻斷血流達到止血目的。適用于頭、面、頸部及四肢的動脈出血急救。
4.止血帶止血法 適用于四肢大血管破裂或經其他急救止血無效者。
常選用橡皮管作為止血帶。上止血帶前,先將患側肢體抬高2~3分鐘,以增加回心血量;止血帶的位置應靠近傷口的近心端,上肢在上臂上1/3處,下肢一般在大腿中上1/3處,手指在手指根部。
繞扎止血帶時,先在繞扎處放置棉墊,然后將止血帶纏繞患肢2~3圈,松緊程度以控制出血,不能觸摸遠端的淺表動脈為宜。
記錄繞扎止血帶的時間。
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