病例回顧

劉先生是最近收治入院的一位酒精依賴患者，50歲，年輕時(shí)是一名銷售業(yè)務(wù)員。從23歲開始，常常為了應(yīng)酬而喝酒，甚至要喝到不省人事。后來換了工作，應(yīng)酬少了，可他還是時(shí)不時(shí)地找點(diǎn)理由喝點(diǎn)酒，說是解解乏、解解悶，時(shí)間一長就成了習(xí)慣，一天不喝就難受。

近兩年酒量越來越大，每次喝50°左右的白酒半斤到一斤多，嚴(yán)重時(shí)不分時(shí)段地喝，酒后多次跌倒，家人擔(dān)心其身體健康，管著不讓喝酒。劉先生情緒反應(yīng)比較大，經(jīng)常為此與家人爭(zhēng)吵，在家到處藏酒，到處買酒，自認(rèn)為：

不就是喝點(diǎn)酒嗎，我老父親喝了一輩子的酒也沒事，我咋就不能喝了？家人想了各種辦法不讓我喝，?但是一不喝就會(huì)手抖，抖得連飯都吃不到嘴里，還有心慌、血壓高等各種不適，甚至最嚴(yán)重的一次出現(xiàn)癲癇發(fā)作，四肢抽搐......

很多人好奇，酒精又不是毒品，為啥那么難戒呢？不喝酒就那么難受嗎？

答案是，肯定的。

張磊

· 業(yè)務(wù)院長

· 副主任醫(yī)師

· 20余年臨床經(jīng)驗(yàn)

【專業(yè)擅長】

抑郁癥、焦慮癥、睡眠障礙、精神分裂癥、雙相情感障礙、酒精依賴等精神疾病的診斷及治療。

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酒精依賴的表現(xiàn)

酒精依賴，又稱酒癮，是由于長期過量飲酒，機(jī)體對(duì)酒精產(chǎn)生的心理上的嗜好與生理上的癮癖。

停止飲酒后常感心中難受、坐立不安，或出現(xiàn)肢體震顫、惡心、嘔吐、出汗等戒斷癥狀，恢復(fù)飲酒則這類癥狀迅速消失。

酒精依賴的常見表現(xiàn)：

一、晨飲

酒精依賴者早上醒來第一件事就是喝酒，因?yàn)榻?jīng)過一夜的代謝，血液中酒精濃度下降，患者會(huì)出現(xiàn)無所適從、手抖、惡心等癥狀，為了緩解自己的這種戒斷癥狀，患者不得不飲酒。

二、偷喝酒

因?yàn)樯眢w已經(jīng)對(duì)酒形成了依賴，恐懼戒斷癥狀出現(xiàn)，想喝或不得不喝，但又怕引起家人不滿或傷害家人，所以只能偷喝，不讓家人知道。

三、獨(dú)自飲酒

自斟自飲者因長期酗酒會(huì)出現(xiàn)人格改變，變得以自我為中心，朋友越來越少?；颊咭蚺略谕怙嬀坪笫B(tài)、讓人恥笑或出現(xiàn)意外，所以在外喝也會(huì)控制自己少喝，等回家后再自斟自飲喝個(gè)夠，導(dǎo)致患者的生活中心就是飲酒，無社會(huì)興趣，最終脫離社會(huì)。

四、隨時(shí)飲酒

隨著年齡及慢性酒精中毒的影響，酒精耐受性慢慢降低，為達(dá)到原來酒量期待的效果，通常會(huì)通過飲酒的量和次數(shù)來實(shí)現(xiàn)酒精麻痹的效果，過一會(huì)就想喝一些，酒不離身。

安怡開放式家庭病房環(huán)境

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酒精依賴的危害

一方面是對(duì)人體的危害：抑制食欲，干擾消化、呼吸和代謝過程，造成人體營養(yǎng)不良；急性大量飲酒會(huì)導(dǎo)致胃出血；還可能引發(fā)精神障礙，出現(xiàn)幻覺、妄想、精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制等；突然停飲后還可表現(xiàn)為震顫譫妄，表現(xiàn)為意識(shí)模糊等。

另一方面是對(duì)社會(huì)的危害：首先體現(xiàn)在酒駕上，酒后駕車是發(fā)生交通事故的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素；其次導(dǎo)致人格的改變，以自我為中心，缺乏責(zé)任感、道德感，很少顧及家庭，對(duì)工作疏忽、不負(fù)責(zé)任，甚至撒謊騙人、出爾反爾、強(qiáng)詞奪理、酒后失德、肇事肇禍、家庭暴力等等。

安怡開放式家庭病房環(huán)境

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酒精依賴的治療

酒精依賴患者該如何戒酒？

首先強(qiáng)調(diào)的是，酒精依賴是一種病。酒精依賴患者很難自行戒酒，且自行戒酒后出現(xiàn)戒斷癥狀也比較危險(xiǎn)。

因此，最好以住院治療為宜，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過藥物和心理干預(yù)等方法戒除酒癮。

戒酒成功后，應(yīng)避免再次飲酒，即終生戒酒。因?yàn)榧词剐×匡嬀疲矔?huì)在數(shù)日內(nèi)很快回到過去的酒依賴狀態(tài)。

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專家門診

張磊

· 業(yè)務(wù)院長

· 副主任醫(yī)師

· 中級(jí)心理治療師

· 20余年臨床經(jīng)驗(yàn)

個(gè)人簡(jiǎn)介

從事精神醫(yī)學(xué)臨床工作20余年，對(duì)精神分裂癥、雙相情感障礙、酒精依賴及處方藥依賴等疑難病癥，具有豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，幫助眾多精神心理疾病患者康復(fù)。先后在權(quán)威期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，代表作《睡眠的結(jié)構(gòu)特征》、《語言整合訓(xùn)練及繪畫療法對(duì)精神分裂癥康復(fù)期患者主觀幸福感的影響》、《2例氯丙嗪所致糖代謝異常臨床報(bào)告》、《腦電生物反饋治療對(duì)慢性精神分裂癥認(rèn)知功能影響》等，在精神心理?？祁I(lǐng)域頗具影響力。

專業(yè)擅長

抑郁癥、焦慮癥、睡眠障礙、精神分裂癥、雙相情感障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等精神疾病的診斷及治療，尤其擅長于精神分裂癥、雙相情感障礙、酒精依賴及處方藥依賴的診斷及治療。