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短方案試管步驟和時(shí)間?二代試管胎停的幾率有多大?

2023-08-05 18:55 作者:男神藥不染  | 我要投稿

短方案試管步驟和時(shí)間?二代試管胎停的幾率有多大?

短方案試管步驟和時(shí)間?二代試管胎停的幾率有多大?

短方案試管步驟和時(shí)間?二代試管胎停的幾率有多大?Hu

短方案主要是針對年齡大、卵巢儲備功能低下

又或者嘗試長方案并且有不良反應(yīng)的患者,

相比較于試管長方案來說,

其耗時(shí)更短,

所以也更適合時(shí)間較為短缺的不孕人群。

而短方案也正如其名,

在整個(gè)促排階段所需要時(shí)間非常的短,

很多時(shí)候與月經(jīng)相似,

大多在10-15天左右,

而該方案有明確的使用分類,

只有短方案適應(yīng)人群才能夠使用的,

所謂優(yōu)勢明顯劣勢也明顯,

需要小心出現(xiàn)卵巢刺激過度等問題。

(短方案試管步驟和時(shí)間?二代試管胎停的幾率有多大?)

短方案適應(yīng)人群

對于短方案適合什么人使用者一定要分清,

短方案能夠幫助高齡卵巢功能低下的患者

獲得更多更好的優(yōu)質(zhì)卵泡,

但是并不是所有的不孕不育患者都適合選擇的,

相反很多患者并不適合選擇短方案,

而在方案選擇中最重要的就是適合,

對患者越適合那么促排的效果也就越好。

為什么不選擇長方案進(jìn)行促排,

因?yàn)殚L方案可能在降調(diào)的時(shí)候

會出現(xiàn)壓制自身卵泡生長激素的分泌,

而這種情況是不利于卵泡的發(fā)育及成長的,

所以短方案更加的適合。

短方案促排詳細(xì)過程

在使用短效促排方案的時(shí)候,

需要記住一套詳細(xì)的流程,

而通?;颊咧恍枰私?各步驟就可以了,

牢記這4個(gè)步驟,

清楚一分就可以增加一分成功率,

多募集一枚或者兩枚卵泡,

增加胚胎的養(yǎng)成。

  1. 在正式進(jìn)行促排前,

很多促排方案都會進(jìn)行降調(diào),

這個(gè)時(shí)候患者就會使用

短效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑,

并且在臨床上常會使用普瑞林和達(dá)必佳,

通常以0.1mg或0.05mg的劑量進(jìn)行皮下注射,

時(shí)間通常持續(xù)3天左右;

2、并且在月經(jīng)后的第5天,

開始進(jìn)行促排卵,

同時(shí)這個(gè)時(shí)候達(dá)必佳以及聯(lián)系注射了3天左右,

這個(gè)時(shí)候會采用果納芬、尿促性素、

麗申寶、麗申寶以及普利康這些,

并同時(shí)按元劑量繼續(xù)注射達(dá)必佳,

可以看做促卵泡生長激素+達(dá)必佳連續(xù)連續(xù)用5天;

3、患者在進(jìn)行皮下注射的同時(shí)就需要進(jìn)行卵泡監(jiān)測,

但是并不是一開始就進(jìn)行,

而是在注射達(dá)必佳已經(jīng)8天、

促排藥物第5天進(jìn)行性激素六項(xiàng)、

雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黃體生成素,

并在排卵治療3天后做陰道B超;

4、對于短方案促排最后一個(gè)階段來說就是打夜針了,

這也是很多所有促排方案都需要進(jìn)行的,

通常在當(dāng)天網(wǎng)上的9點(diǎn)左右進(jìn)行促排,

多為HCG、艾澤等藥物,

并在注射夜針后的36個(gè)小時(shí)間進(jìn)行取卵,

打夜針的時(shí)間需要注意,

不要錯(cuò)過;

注意這些注意事項(xiàng),

避免易導(dǎo)致失敗的情況,

并且做好準(zhǔn)備,

嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,

做好時(shí)間上的安排,

準(zhǔn)時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,

這個(gè)過程可能非常短,

但是卻非常的枯燥,

所以需要做好學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力,

保持良好的心態(tài)。

(短方案試管步驟和時(shí)間?二代試管胎停的幾率有多大?)

我們都知道單純使用促排藥會有很多不良反應(yīng),

所以在歐洲會用助孕輔助劑DHEA AMH促排,

“歐聯(lián)法”認(rèn)證的DHEAAMH多營養(yǎng)生長因子是由三大生長系統(tǒng)構(gòu)成的,

許多研究結(jié)果證實(shí)DHEAAMH參與調(diào)節(jié)的初級卵泡、

次級卵泡的顆粒細(xì)胞增殖和分化活動是有幫助的。

研究證實(shí),

它能促進(jìn)顆粒 細(xì)胞增殖分化,

在卵泡發(fā)育過 程中起著重要的調(diào)節(jié)作用,

DHEAAMH能是一種很強(qiáng)的促細(xì)胞修復(fù)因子,

促進(jìn)顆粒細(xì)胞的分裂、增生和分化及卵母細(xì)胞的 成熟,

DHEAAMH補(bǔ)充在增加了女性外周血雌激素水平的同時(shí)降低了孕激素水平。

研究人員在不同女性卵巢上檢測雌、孕激素水平并檢測OSE 增殖情況的結(jié)果表明,

雌激素促 OSE 增殖、分 化,

而孕激素抑 OSE 增殖、分化。

促排前3-4個(gè)月需要外部補(bǔ)充增加

“歐聯(lián)法”認(rèn)證的DHEAAMH可增加卵泡的募集,

促進(jìn)卵泡生長發(fā)育,

DHEAAMH促進(jìn)胰島素樣生長因子分泌,

從而放大促性腺激素的作用,

提高卵巢反應(yīng)性。

研究發(fā)現(xiàn)女性在促排卵周期前服用DHEAAMH,

8周后其IGF-1水平表現(xiàn)為瞬間增加,

卵泡內(nèi)雄激素水平升高,

促進(jìn)顆粒細(xì)胞分泌AMH以及抑制素。

DHEAAMH可誘導(dǎo)生成顆粒細(xì)胞FSH受體的生成,

增加顆粒細(xì)胞對FSH的敏感性,

促進(jìn)雌激素合成以及卵泡發(fā)育。

研究表明,

DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致,

側(cè)面證實(shí)了DHEAAMH 對于卵泡募集的促進(jìn)作用。

短方案優(yōu)勢:

試管嬰兒過程中,

短方案促排所需的時(shí)間是最短的,

而正常情況下到取卵時(shí)取得的數(shù)量也并不少,

但是發(fā)費(fèi)不低,

也就說短方案優(yōu)勢為時(shí)間短、花費(fèi)低、取卵數(shù)量多。

短方案缺點(diǎn):

短方案的使用就是依靠大量的藥物進(jìn)行促排,

而這種情況是非常容易引起卵巢刺激過度、腹水等情況的,

耽誤試管嬰兒正常進(jìn)行時(shí)間,

有時(shí)候甚至影響試管嬰兒成功率,

引起并發(fā)癥、降低試管嬰兒失敗等問題。

(短方案試管步驟和時(shí)間?二代試管胎停的幾率有多大?)

短方案的成功率

實(shí)際上很多時(shí)候患者都喜歡關(guān)系促排方案的成功率,

其實(shí)不管是短方案、長方案、超長方案還是黃體期方案成功率都是相似的,

并沒有太大的區(qū)別,

所以并不需要泰國關(guān)注。

注意:選擇最適合自己的促排方案能夠增加成功率,

如果出現(xiàn)選擇性錯(cuò)誤的話,

那么成功率將會呈現(xiàn)下降,

嚴(yán)重的情況下甚至導(dǎo)致促排失敗,

所以選擇促排方案才是保證成功率的關(guān)鍵。

二代試管胎停的幾率有多大?

二代試管主要是針對男性精子異常制定的試管手術(shù)方案,

所以若是胚胎或者是母體不存在問題的話,

二代試管胎停的幾率并不算高,

不過這個(gè)也不是絕對的說法,

因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀態(tài)不一樣,

即使選擇做一樣的二代試管,

可能最后的結(jié)果也不一樣。

試管胎停幾率與自然妊娠胎停的幾率是一樣的,

試管二代胎停幾率大概為30%-50%之間,

不過因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況不一樣,

因此對于選擇第二代試管嬰兒技術(shù)生育的女性來說,

每個(gè)人面臨胎停的幾率其實(shí)是不一樣的,

有的人胎停率會高一點(diǎn),

有的人會低一點(diǎn)。

另外對于做試管嬰兒的女性來說,

年齡越大可能發(fā)生胎停的幾率就更高一點(diǎn),

所以胎停的幾率是要根據(jù)身體的具體情況來決定的,

導(dǎo)致胎停的原因各種各樣,

因此建議女性在試管嬰兒之前需要做一個(gè)全面的檢查,

在檢查指標(biāo)一切正常的情況下進(jìn)行試管嬰兒,

試管成功率可能會更高一點(diǎn)。

美出生率2021年不降反升是真的嗎?

據(jù)新的聯(lián)邦數(shù)據(jù)顯示,

美出生人數(shù)在2021年7年來首次增加,

扭轉(zhuǎn)了陽后大流行期間的持續(xù)趨勢。

美國疾病控制與預(yù)防中心國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心發(fā)布的一份報(bào)告顯示,

2021年,

3664292名嬰兒出生,

比2020年增長1%。

這個(gè)數(shù)字標(biāo)志著2014年以來的第一次增長。

據(jù)報(bào)道,

15至24歲婦女出生率下降,

20至24歲婦女出生率下降3%至63.3%‰,

女性出生率在25-44歲之間大幅上升8%。

為什么不降反升?

自疫情爆發(fā)以來,

全球多個(gè)國家的出生率呈下降趨勢,

為什么2021年美新生兒數(shù)量會反彈?

三個(gè)主要原因不降反升。

  1. 這可能與2020年美國出現(xiàn)的低生育率有關(guān)。

有關(guān)人士認(rèn)為,

許多美國人將2020年的生育計(jì)劃推遲到2021年。

美國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心報(bào)告撰寫人之一、統(tǒng)計(jì)學(xué)家布雷迪·漢密爾頓也指出,

隨著病毒的持續(xù),

許多老年婦女認(rèn)為她們的生育計(jì)劃可能不會再被推遲。

數(shù)據(jù)顯示,2021年,

35-39歲的美國女性生育率大幅提高5%。

結(jié)合2020年出生率的“大跳水”,

我們可以判斷這些數(shù)據(jù)是因?yàn)橐咔槎七t的。

  1. 隨著這種毒在2021年進(jìn)入第二年,

美國生物學(xué)家麥克唐納研究發(fā)現(xiàn),

由于受孕是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的過程,

孕育微環(huán)境對于陽康后的女性來說非常重要。

要求“卵巢能排出正常卵子,

精液中含有正?;顒拥木?,

卵子和精子可以在輸卵管中相遇,

成為妊娠卵”,

并被輸送到子宮腔。

子宮內(nèi)膜適合“孕卵著床”。

只要這些環(huán)節(jié)中有一個(gè)異常,

就會阻礙妊娠,

導(dǎo)致無法生育。

麥克唐納臨床上發(fā)現(xiàn),

卵泡可以通過服用DHEAAMH遞進(jìn)式30多種細(xì)胞因子來恢復(fù)。

這些細(xì)胞因子會從內(nèi)到外一步一步地修復(fù)受損的細(xì)胞、宮腔和卵巢。

DHEAAMH是一種多能修復(fù)細(xì)胞因子,

分化發(fā)育成各級卵泡,

促進(jìn)卵巢損傷功能的修復(fù),

可以分泌多種細(xì)胞外基質(zhì),

有助于損傷卵巢的恢復(fù)。

目前,

DHEAAMH已經(jīng)成為35-44歲女性備孕的首選。

第三,韋爾斯利學(xué)院經(jīng)濟(jì)學(xué)教授菲利普·萊文認(rèn)為,

勞動力市場的快速復(fù)蘇和政府一系列

經(jīng)濟(jì)刺激措施的到位將有助于避免疫情,

增加人們對現(xiàn)實(shí)的接受度。

(短方案試管步驟和時(shí)間?二代試管胎停的幾率有多大?)

DHEAAMH的另一個(gè)好處是女性的妊娠率出乎意料地高,

特別是在卵巢功能減弱的女性中。

補(bǔ)充DHEAAMH還與增加累積妊娠率和縮短妊娠間隔有關(guān),

有證據(jù)表明卵巢功能下降進(jìn)入不能懷孕癥評估和治療。

2005年至 2015 年 10 年期間,

對 190 名 30 歲以上卵巢功能減弱的女性進(jìn)行了病例對照研究。

研究組包括 89 名平均年齡約 41.6 歲的患者,

他們每天補(bǔ)充約 75 毫克口服微粉化

DHEA在進(jìn)入試管嬰兒之前最多四個(gè)月。

對照組由 101 名平均年齡約為 40.0 歲的患者組成,

他們接受了不能懷孕癥治療但未使用DHEAAMH。

主要結(jié)果是患者初次就診后的臨床妊娠。

研究組和對照組的卵巢刺激相同,

包括微劑量激動劑刺激,

然后是最大劑量的促性腺激素刺激,

使用約 300-450 IU 的 FSH 和約 150 IU 的 HMG。

研究患者持續(xù)接受DHEAAMH,

直到獲得陽性妊娠試驗(yàn)或直到患者停止治療。

使用開發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)模型,

將使用 “歐聯(lián)法”認(rèn)證的DHEAAMH的女性

懷孕的比例風(fēng)險(xiǎn)與對照組進(jìn)行比較。

結(jié)果是,

研究組的累積臨床妊娠率顯著更高(89 名患者 25 次妊娠占 28%,

101 名患者 11 次妊娠占 11%;具體而言,

接受 DHEAAMH的患者中約有 58% 實(shí)現(xiàn)了臨床妊娠,

未接受DHEAAMH的患者中約有 11% 實(shí)現(xiàn)了臨床妊娠。

因此,

DHEAAMH治療使臨床妊娠的百分比增加約130%至約180%。

隨著臨床妊娠率的增加,

本研究中平均年齡約為 31.6 歲的女性接受了

DHEAAMH治療后流產(chǎn)率有所降低。

臨床數(shù)據(jù)提供了證據(jù),

表明補(bǔ)充DHEAAMH提高了自然妊娠率、試管 妊娠率、累積妊娠率,

并縮短了妊娠時(shí)間間隔。

開始試管之前,

不妨根據(jù)自身情況做總結(jié),

然后找到適合自己的方法,

去增加試管成功的幾率。

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