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馬尾神經(jīng)損傷服用生 經(jīng)益氣 湯注意事項(xiàng)

2023-07-28 11:05 作者:bili_57218629966  | 我要投稿

生 經(jīng)益氣 湯,中醫(yī)方劑名。為補(bǔ)益劑,具有舒筋通絡(luò),益氣養(yǎng)血,補(bǔ)虛養(yǎng)正之功效。在治療脾胃不和,經(jīng)絡(luò)不通,氣虛血滯,肢體萎軟,肌皮麻木,肝腎虛弱,大便稀溏,小便不利上有豐富經(jīng)驗(yàn)。臨床常用于治療馬尾神經(jīng)綜合征,如肌無(wú)力,肌肉萎縮,便秘,尿失禁,大便失禁,肢體疼痛麻木,肛門(mén)墜脹,感知異常,性功能障礙,足下垂等。

生?經(jīng)益氣?湯在治療馬尾綜合征的過(guò)程中,三個(gè)步驟分解馬尾神經(jīng)損傷的病痛折磨:

一、以大小便不利,困難難解的患者,生?經(jīng)益氣?湯以滋肝、補(bǔ)腎、健脾、和胃為主

二、以男性性功能減退,或喪失的患者,生?經(jīng)益氣?湯以溫腎,補(bǔ)脾,滋腎,填精為主

三、以下肢麻木不仁,疼痛難忍等感覺(jué)感知障礙的病人(嚴(yán)重甚至肌肉萎縮),生?經(jīng)益氣?湯以舒筋,通絡(luò),益氣,養(yǎng)血為主。

生?經(jīng)益氣?湯既保持了原中藥飲片的全部特征,辨證論治、隨證加減,同時(shí)生經(jīng)益氣湯又具有不需要患者自己煎煮、燙熱即服、服用量少、作用迅速、成份完全、安全衛(wèi)生、攜帶保存方便、易調(diào)等許多優(yōu)點(diǎn)。

服用生經(jīng)益氣湯時(shí), 前后2小時(shí)不建議喝濃茶或咖啡;不宜蘿卜同服;用藥期間避免進(jìn)食生冷、酸性、辛辣的刺激性食物、不易消化的油膩腥膻食物。不宜吃發(fā)物,比如綠豆、豬頭肉。

生?經(jīng)益氣?湯不是成藥,在藥店也沒(méi)有賣(mài)的,當(dāng)然也沒(méi)有批號(hào),因?yàn)樗皇浅伤?,也不?huì)批量生產(chǎn),生?經(jīng)益氣?湯是根據(jù)患者具體病情現(xiàn)配的藥,藥物組成是因人而異的。中醫(yī)藥可以從病人的個(gè)體差異上彌補(bǔ)西醫(yī)不針對(duì)性用藥的不足,同一個(gè)病,不同的階段,類(lèi)型,時(shí)間,地點(diǎn),性別,年齡,體質(zhì),氣候等。開(kāi)出的藥物針對(duì)性就有不同。

抓住了“十個(gè)病人十個(gè)樣”這一點(diǎn),對(duì)待每位患者都是結(jié)合個(gè)體因素,來(lái)綜合性判斷下藥,十分強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)觀念,會(huì)根據(jù)個(gè)體差異,疾病的多變性,來(lái)辨證論治,其與眾不同的辨證用藥和特色構(gòu)思讓許多馬尾綜合征病患獲益匪淺。

馬尾綜合征是終身疑難雜癥,主張長(zhǎng)期服藥,不求速效,只要辨病辨證準(zhǔn)確,只要近期沒(méi)有用藥不良反應(yīng)或小有療效,就要堅(jiān)持,不可頻頻更方。我們多以一個(gè)月為一療程,三個(gè)月為一個(gè)周期來(lái)看一次療效。如果在治療中,為了追求速度見(jiàn)效而私自調(diào)整加量,可能會(huì)導(dǎo)致更多的不適應(yīng)情況出現(xiàn)流鼻血或者其他并發(fā)癥。切記要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,一定要根據(jù)大夫開(kāi)的方劑和計(jì)量來(lái)慎重服用中醫(yī)藥,要細(xì)水長(zhǎng)流,禁止看到療效就私自加量這種情況出現(xiàn)。

【康復(fù)案例分享】

一患者,男,61歲,初次見(jiàn)到醫(yī)生時(shí),行走困難,肢體僵硬,面部表情僵硬,拄著拐棍,走路步態(tài)跛行,形體消瘦,左側(cè)小腿明顯有肌肉萎縮?;颊咦允鰰?huì)陰區(qū)感覺(jué)麻木,左腿從上到下到腳底板都是麻木,怕冷,腿在夏天不能吹空調(diào),右腿疼痛感覺(jué)嚴(yán)重,嚴(yán)重時(shí)半夜疼醒,疼痛呈游走狀,偶爾抽筋,腳底睡覺(jué)時(shí)偶有發(fā)熱,大便不暢,排便很吃力,小便次數(shù)較多,有尿潴留,可以自排,夜里翻身困難,走路不能太久,會(huì)疼痛無(wú)力,休息好一陣才可以繼續(xù)行走。食欲不振,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。

診斷:氣血不足,下肢痹阻,肌皮失養(yǎng),脾腎陽(yáng)虛。生經(jīng)益氣湯方用:黃芪,黨參,白術(shù),焦三仙,當(dāng)歸,桂枝,白芍,羌活,威靈仙,秦艽,甘草,烏梢蛇,西紅花,蜈蚣,全蝎,雞血藤,川芎,枸杞等。(僅為部分方藥,具體需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的用藥配伍,不可擅自嘗試)水煎服,一日兩次。

經(jīng)過(guò)2個(gè)階段治療后,患者走路不再需要拐棍,和以前走路有了很大的改變,以前僵硬的表情在復(fù)診中也逐漸出現(xiàn)笑容,飲食睡眠以及精神狀態(tài)較前都有所改善,繼續(xù)治療1個(gè)階段,小便已經(jīng)恢復(fù)正常,大便每天可以自排一次,偶爾會(huì)有干結(jié),隨訪觀察總體是七天內(nèi)最少自排五次,較比治療前有了很大的恢復(fù)。

麻木感減弱到不影響生活狀態(tài),走路有力,踩地穩(wěn)健。疼痛感發(fā)生的次數(shù)較比之前減少,但偶爾還會(huì)出現(xiàn),不過(guò)已經(jīng)不影響睡眠情況。后又鞏固1療程,疼痛感減輕,走路無(wú)跛行,告訴可以停藥觀察。

停藥3月后隨訪情況,子女反饋病人情況良好,癥狀并沒(méi)有得到反復(fù),平時(shí)也不宅在家里,白天經(jīng)常出去散步串門(mén),比之前愛(ài)說(shuō)話了,鄰里鄉(xiāng)親看到病人的變化如此之大,也是一臉的不可思議。


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