多發(fā)性硬化癥發(fā)病率與所在地區(qū)有關(guān)，距離赤道越遠(yuǎn)，當(dāng)?shù)氐陌l(fā)病率就越高，一旦發(fā)病后，患者主要表現(xiàn)為肢體無(wú)力，視力下降，這種情況可能和免疫反應(yīng)，遺傳和病毒感染有著密切的關(guān)系，雖然該病容易復(fù)發(fā)，但是通過(guò)正確的治療可以有效地控制該病的復(fù)發(fā)。

01什么是多發(fā)性硬化癥？具體分為幾種類型？

1、疾病定義

多發(fā)性硬化癥這是一種受免疫系統(tǒng)攻擊的疾病，身體發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變，這使得信號(hào)在大腦和身體之間傳播變得困難，從而產(chǎn)生了一種自身免疫性的疾病，經(jīng)常會(huì)累積到皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)小腦和視神經(jīng)等等，并且隨著病情的發(fā)展，最終很可能會(huì)導(dǎo)致患者的肌肉協(xié)調(diào)能力喪失，功能喪失以及勢(shì)力衰弱的情況。

多發(fā)性硬化癥通常情況下呈現(xiàn)一種全球性的分布，不同地區(qū)的發(fā)病率是不同的，而我國(guó)是屬于低發(fā)病的地區(qū)。高發(fā)病地區(qū)每年10萬(wàn)人當(dāng)中就有100人到200人發(fā)病，這種地區(qū)包括美國(guó)的北部以及加拿大的南部，而中等發(fā)病地區(qū)每10萬(wàn)人當(dāng)中有5~10人發(fā)病。包括南歐，中東以及美國(guó)的南部低發(fā)病地區(qū)，每10萬(wàn)人當(dāng)中不會(huì)超過(guò)五人發(fā)病，主要包括亞洲和非洲等等，在赤道地區(qū)每10萬(wàn)人當(dāng)中發(fā)病人數(shù)是小于一人。

2、疾病類型

具體類型分為四種，第一種臨床孤立綜合征，這種疾病是指首次的臨床癥狀，通常情況下，患者會(huì)出現(xiàn)視神經(jīng)，腦干，脊髓等，首次發(fā)作之后并非全部發(fā)展為復(fù)發(fā)緩解型，所以臨床孤立型綜合癥的患者需要進(jìn)行密切的隨訪，第二種為復(fù)發(fā)緩解型，這種類型是最常見的，大約占硬化綜合癥患者的80%~85%之間，通常情況下，患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)和緩解的過(guò)程，但是每次發(fā)作后基本上恢復(fù)，并且不會(huì)留下任何的痕跡，或者是僅僅留下一些稍微的后遺癥。

第三種為繼發(fā)進(jìn)展型，大約有50%的復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)硬化癥的患者在患病后十年到15年之內(nèi)不會(huì)再有復(fù)發(fā)緩解的過(guò)程，并且這種疾病通常呈現(xiàn)一種緩慢進(jìn)行性的加重，第四種是原發(fā)進(jìn)展型，約占多發(fā)硬化癥患者的10%左右，且病程通常是大于一年，疾病也是呈現(xiàn)一種緩慢進(jìn)行性的加重，并無(wú)緩解以及復(fù)發(fā)的過(guò)程。

3、發(fā)病病因

就目前而言，多發(fā)硬化癥的病因以及發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能和自身免疫反應(yīng)以及病毒感染有關(guān)，并且根據(jù)研究顯示，病毒感染可能是發(fā)生多發(fā)硬化癥的最主要的原因，分子模擬學(xué)說(shuō)推測(cè)外界病原體感染機(jī)體之后，體內(nèi)激活t細(xì)胞并生成相應(yīng)的抗體，在攻擊外界病原的同時(shí)，他可能與神經(jīng)髓鞘多肽片段發(fā)生反應(yīng)從而導(dǎo)致脫髓鞘病變。

多發(fā)性硬化癥是一種自身免疫性的疾病，這是由于自身免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，破壞了包裹和保護(hù)大腦髓鞘神經(jīng)纖維的脂肪物質(zhì)，這時(shí)候脊髓受損并且神經(jīng)纖維開始暴露的時(shí)候，就可能會(huì)使神經(jīng)受到損傷，或者是沿著該神經(jīng)傳播的信息可能會(huì)減慢或者是阻塞引發(fā)疾病，同時(shí)還有研究學(xué)者認(rèn)為，多發(fā)性硬化癥的遺傳因素可能和很多基因有著關(guān)系，因此有著明顯的家族傾向。調(diào)查顯示，患者的一級(jí)親屬，也就是患者，父親，子女以及兄弟姐妹等等，他們的發(fā)病率是普通人群的15~20倍左右。

4、誘發(fā)因素

維生素d水平低可能會(huì)導(dǎo)致患病的幾率迅速增高，同時(shí)抽煙也會(huì)增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，一些高緯度寒冷的地區(qū)人群發(fā)病率更高。

02患者患病后會(huì)出現(xiàn)哪些異常？一起看看及時(shí)了解，及時(shí)治療

1、感覺(jué)異常

患者可能會(huì)出現(xiàn)前感覺(jué)障礙，例如軀干，肢體或者是面部針刺麻木的感覺(jué)，而異常的肢體發(fā)冷，瘙癢感或者是尖銳燒灼樣的疼痛以及不明確的感覺(jué)異常。除此之外，被動(dòng)的時(shí)候還會(huì)產(chǎn)生一種刺痛感，或者是閃電一樣的感覺(jué)，從頸部還會(huì)放射到背部。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

肢體無(wú)力是最常見的一種表現(xiàn)，大約有一半以上的患者首發(fā)的癥狀就是一個(gè)或者是多個(gè)肢體出現(xiàn)無(wú)力的現(xiàn)象，通常情況下，下肢比上肢癥狀是更明顯地表現(xiàn)為偏癱，四肢癱或者是截癱等等，以不對(duì)稱的癱瘓為最常見的一種表現(xiàn)。同時(shí)大約30%~40%的患者可能還會(huì)出現(xiàn)不同程度的共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙，患者可能會(huì)表現(xiàn)為站立不穩(wěn)或者是突然行走，未見四肢震顫等等。

3、發(fā)作性癥狀

特征性的發(fā)作性癥狀包括肢體強(qiáng)直痙攣，共濟(jì)失調(diào)以及癲癇的發(fā)作，甚至是肢體疼痛不適等等，患者出現(xiàn)的持續(xù)時(shí)間是比較短暫的油數(shù)秒或者是數(shù)分鐘不等，也可能會(huì)隨一些特殊的因素誘發(fā)。

4、自主神經(jīng)功能障礙

自主神經(jīng)功能障礙常見的癥狀包括便秘，尿失禁，尿頻或者是腹瀉交替的現(xiàn)象通，除此之外還可能會(huì)出現(xiàn)多汗。而直腸和膀胱和性功能障礙一般情況下不會(huì)單獨(dú)的出現(xiàn)，它們會(huì)伴隨著肢體一樣的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能異常一起出現(xiàn)，同時(shí)這種情況多發(fā)生于下肢。

5、神經(jīng)癥狀

一般情況下，神經(jīng)癥狀是在疾病的后期出現(xiàn)，通常情況下表現(xiàn)為脾氣暴躁易怒以及抑郁，部分的患者可出現(xiàn)一些興奮喜悅的表情，也可能會(huì)表現(xiàn)出嗜睡，重復(fù)語(yǔ)言，妄想等等。同時(shí)也會(huì)有半數(shù)以上的患者出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙，表現(xiàn)為記憶力衰退，判斷能力下降，反應(yīng)遲鈍。

6、預(yù)后

一般情況下，患者為女性，在40歲之前會(huì)發(fā)病，但病灶疾病患者通常表現(xiàn)為視覺(jué)或者是感覺(jué)上面的障礙，最初在兩到五年內(nèi)低發(fā)病率的，患者預(yù)后是比較好的，如果患者出現(xiàn)錐體系或者是小腦功能障礙的時(shí)候，預(yù)后是比較差的。大多數(shù)多發(fā)性硬化癥患者是比較樂(lè)觀的，有一半以上的患者發(fā)病十年后只會(huì)存在一些輕度或者是中度的功能障礙，發(fā)病后存活的時(shí)期可高達(dá)25年到30年之間，采用積極的治療手段可以減少?gòu)?fù)發(fā)，穩(wěn)定病情。除此之外，醫(yī)生還需要對(duì)患者以及家屬進(jìn)行宣教指導(dǎo)這樣可以強(qiáng)調(diào)早期的干預(yù)以及早期治療的必要性。

結(jié)語(yǔ)：日常生活中，家屬應(yīng)該指導(dǎo)患者對(duì)疾病進(jìn)行正確的，這是應(yīng)該對(duì)患者給予精神支持以及生活的照顧，這樣可以減輕患者的精神負(fù)擔(dān)，同時(shí)一定要積極地鼓勵(lì)患者堅(jiān)持用藥以及進(jìn)行康復(fù)治療，如果存在一定的睡眠障礙，一定要及時(shí)治療保持充足的睡眠，同時(shí)也要減輕壓力，這樣可以緩解患者的很多癥狀。